“9291(75mg)+1片易”不够力,改为“9291(75mg)+2片易”。! v) [: p% d* D2 @1 n5 S/ ~
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一、情况介绍9 H: D% H# N. u; f& o
6 Q1 k" i! I6 n! `7 j第3个月9291,“9291(75mg)+1片易”,7月24日去医院检查及打骨转针。' ^" _( Q4 ]& W% f y1 J/ w
: p. N8 k' ^' U- ZCT检查:原病灶1.2*1.1尺寸不变,其他也无变化。! \4 f f/ ?( v
6 S$ L" d. j: l: A, o最近5个月指标:& H9 V" [7 r( Z" q3 o
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CEA(正常值0-5.0):274.42->245.91->360.46->332.89->367.25 f6 c3 g/ I0 }% N/ \CA125II(正常值0-35):102.70->91.70->93.30->60.50->61.20 5 W; A5 F( h. Q" v2 p! UCA199(正常值0-37) :1055.10->1163.23-> >1200-> >1200-> >1200" B; i4 P& e! W2 m7 n$ z3 Q
CA153(正常值0-31.3) :31.40->34.70->36.70->33.90->39.50( n9 e J# r; k4 d' ?- M: V) w
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :463.29->427.82->449.26->421.83->448.663 H, |1 f3 u) U! N6 M5 e. K; }
. R' H- d2 C$ _4 E6 w谷草转氨酶(正常值15-40) :21->23->26->26->22% k2 W' x) b d) `( i- G2 ]
谷丙转氨酶(正常值9-50) :15->18->16->17->124 ~3 ?7 Y0 D# Z8 @1 K7 R
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):24->27->25->23->30& ~# D* {& d# L! q2 n
碱性磷酸酶(正常值45-125):126->127->115->100->80 8 N0 H3 ^) s, {7 f8 l) V) g0 Q( W! z) v d. O m6 N" V
1 A7 G) L1 V; [% R二、分析:. N) |8 X- t- |* a& U
* C7 u8 a% @7 D' A4 }2 B9 D1、本次检查,CA125:60.50->61.20,变化不大。/ E8 R- ~/ W7 Z4 i
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CEA:332.89->367.25、CA153:33.90->39.50均小涨,估计某些远端略有发展。 5 A% T2 @/ Y3 F$ y8 @! y& ] h0 O, u2 o ?& R9 E! z
碱性磷酸酶:127->115->100->80持续下降,骨头明显尚处于保护之中。 , W% G4 N) @( W" p! O) ` 5 R0 i# `+ G6 F. u. i. ^+ U估计上月由于9291从65mg增加到75mg,增加的10mg9291的EGFR部分比不上减少的1片易,导致EGFR部分攻击力有所减弱,所以癌细胞略有抬头。' R. y) N$ r' u
7 S' x7 j5 m# I6 C' _1 J& q2 B接下来打算维持9291(75mg)不变,易则增加1片,加回到2片易。6 [4 O- V8 p2 } L9 N
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+ m m2 Q* m# D) x: y2 u ^2、9291上到75mg后,发现每天中午、晚上2个时间段出现心率过百现象,身体没有明显感觉。估计9291剂量再往上增加的话对心率的影响会逐渐明显。& s1 R3 o6 `- \/ I f% W
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3、已经3个月心电图正常了,基本可以确定是三七粉活血化淤的作用。有兴趣的病友可以试一试,每天1.5mg*2次或2mg*2次,三七粉要特级粉、超细那种。# ? t8 N9 r+ f$ ~1 Q
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三、其他回顾:* E. z! L9 V' J1 T. c Z
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1、7月8日,陪爸爸去领第22个月易瑞沙赠药,生产日期2013.11,有效期2015.10,比上次新3个月。4 @' x8 w$ ]. N0 T, Y* d- L
: Q8 y4 D9 Z/ Q2、本次住院比较麻烦,除了不让加床、要先预约外,还规定要留10张空床,因为29、30日是医院的三甲资格复审现场检查,准备了大半年就为了这几天了。又拆病房里的加床,又搬设备和椅子去放起来,总之弄得鸡飞狗跳的,医生护士晚上培训到21点多,看指标都不方便。 & U5 t6 R# a# E7 F9 v i$ l/ W3 J$ S
3、这次住上月住的对面病房,听同房病友说,上次住的那个医科大刚毕业的病友走了,还没工作所以没有医保,父母为了救他,1万元1针的进口药也给他上。上个月听说花了十多万了,当时还在计划怎么出去工作赚钱,没想到这么快就走了。 1 q& `1 w- w6 V# g0 ?5 u G , D' M) R5 I& B. m这次同病房的2位病友都是40岁左右,也是肺部问题,本来是老年人的病,现在得这病的年轻人越来越多,感觉现在的空气真的是差很多了。 ! c1 T- i: x+ G8 a* t; q& C