敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

echojoon 发表于 2012-7-3 17:30

                               
登录/注册后可看大图

冬冬加油！！！！

. V2 F) G* ?2 L( L' }一起加油

雷利第3天，无不适，血压115／59，心率83
气促胸闷减缓
还有几声咳嗽
雷利貌似有改善睡眠的效果，稍微能睡一下
4 b- r( H1 S# x0 ^0 ~* {晚上会有夜尿2-3次，肾虚？
右肩疼痛比之前三联时候减轻，肝区边缘牵扯痛只有轻微，很少出现。
& P' g: M7 V) v辅助药物
; I4 d. N! Q4 t; H1 f% C  b潘南金每天2粒*3
美能每天1l粒*3
- d; p) \! X  m5 z% ]% b2 `万爽力1粒
9 _5 h  R! s$ k+ Q/ c雷利1粒
恩替1粒

flame13 发表于 2012-7-3 19:44

1 ~9 P; _: _3 J( w                               
登录/注册后可看大图

  A6 a( [: `: l. l7 m- t. C9 l雷利第3天，无不适，血压115／59，心率83
0 [/ L6 B  t0 u1 x气促胸闷减缓
& j, Z) k0 k5 ]9 f还有几声咳嗽

小心，血压太低，体位改变时动作要缓慢。

憨豆精神 发表于 2012-7-3 21:02

7 B# T- C8 G2 n! l( a, B; w3 H' T                               
登录/注册后可看大图

小心，血压太低，体位改变时动作要缓慢。

憨叔，要怎么升血压？
* H" c2 [& p8 s. N+ r  j9 u6 A刚刚又测了一次，血压变成106/59 心率83
3 D- i5 V7 W% g. [, U难道这个药会降低血色素？
7 T6 H' x& J  h0 r过几天要去测个血常规

【代发记录】PANCO爸爸健康-穗(183125009)  22:44:56
雷利第3天，无不适，血压116／75，心率91
, [" o: y. H' D5 Z; b
7 s# }& [! v, H# S5 |1 l% [) f: c
雷利第4天，无不适，血压120／76左右，心率91／98左右，静态，因c反应蛋白高，且咳嗽，服头孢克洛2天，咳嗽减少，睡眠如之前。老爷子今天独自开车出门~服用阿西+依时的牵扯痛不再~也许之前的痛就是副作用，心率比第3天高，暂未感到胸闷心悸等不适~配合用药：Doctorbest,q10及水飞蓟


雷利第5天，饭后30分钟血压•121／76，心率96，与之前比没多大变化。老爷说没感到不适~也没心跳加速的感觉，总结是觉得舒服多了~但愿有效~

9 M* h0 t- D( n& ^
雷利第4天，无不适，血压112／67，心率91
沒氣促胸悶
  i3 o6 }( t# Q/ y5 K% E' M% W整體精神可以，有點便秘
4 G" b/ {1 L% v/ `$ c, _
' _9 D. g8 ~* C+ W" G4 F
----------------------------------------
; R' e% F* z2 _& W; S
雷利第5天，无不适，血压110／61，心率90
/ ^2 ~. p% y  T2 \, K1 H今天大便正常
' c, d5 F; L6 s6 g' @6 K4 h) P2 z0 l老爸覺得副作用不大，心情不錯，還跟人學怎麼做酸菜魚
' K* J' X3 j1 k. I2 l- M3 n# G& C; {有精神想做什麼飯菜
/ M1 ?. B6 h$ q* A6 w" k& M1 v他說右肩痛和肝區拉扯減少很多，只有偶爾出現，疼痛比較輕微
) Z. b/ r/ D1 [6 _2 @" S希望有效
2 E9 H3 y/ [5 l
2 h& ?$ k& g9 Y7 E
----------------------------------------
: X( N! C* W0 m0 W5 `9 ?9 b
) {4 m/ ]% l. Q# Q8 D0 ~雷利第6天，血象下降，血压114／67，心率92,老爸說沒什麼不適
就是偶爾頭暈，今天驗了血常規，白細胞2.88，血小板76比之前下降了一半
這藥還不能少看，明天開始加上升白和升血小板的藥。

; D0 Z+ b4 M8 Z: ]                                     06-30        07-06      
白细胞：                        5.12         2.88         
血小板：                        145          76           
  b3 n7 k8 I* z2 G' [血红蛋白：                    141          140           
' m! B; h7 r) A3 P$ e红细胞：                        4.84         4.66         

% u9 z' Q* k& y6 Q
----------------------------------------
; p- G- B0 d+ ~2 w0 d3 d. V9 z
雷利第7天，无不适，血压116／72，心率94，胃口可以，体重稍增加
睡眠比之前改善，右肩疼痛和肝区拉扯减轻
老爸反應腳板底麻
, K9 v8 n1 f1 \5 Z
# i0 ]+ G) Z8 `2 o8 V( J6 T0 y----------------------------------------
- x" `1 c, @* G5 \: b8 t1 g雷利第8天，血压115／65，心率94，早上稍有頭暈，不知道是否白細胞造成尼
& ?+ c$ L/ e$ H# ]- ^其他暫無不適，希望能抑制腫瘤進展。

----------------------------------------
; |9 b+ a( C# q0 i( M
雷利第9天，血压105/60,心率88，偶尔感觉头晕，其他没感觉什么不适，咳嗽减少
老爸今天爬了2回八楼，下午自己踩单车去医院开验血单
像往常一样积极做家务，洗衣服晒床单种花，明天看看血象如何，还是低就停药2天。

' R' z; p. w: J$ y( C. O- y
雷利21天，全面失败，因为肝功指标都转差，估计肿瘤发展很快，而且我爸感觉有腹胀，可能有少量腹水
是不是要立即再补多一次局部呢？
D二聚体高4090，参考值是500
考虑下一步用药法米+184

* P9 O3 J7 a% e' L3 S3 @" _检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
6 R1 {- p1 ^% K9 T0 h11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
7 v& j: X& i- U4 Z( C! I, D$ ^2 m11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
; e: F! k  l7 N% f$ ]1 n- ?11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
& x% S; \1 ~2 p9 I9 u11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
5 h, r0 m4 ]+ q1 ^$ K11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
! A% S* X4 F1 ~  B4 \- H) n- `12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
/ c* D  p* F6 X% l7 \12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
" b# T& Y; s3 O5 ?# |, {" G1 V12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
8 l4 p6 y) O& T6 U( L2 u/ @12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
# @# G3 l0 I6 ^1 G$ z! z12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 5天
! L$ o0 K$ r5 ]12-05-12      4829          31.7      31.2       15.1             7.0          8.1               46.6        334     853  102    148介入后4天
6 d* j8 I# A1 i0 t12-05-22      3774          37.9      36.6       11.0             5.2          5.8               75.7        69       103  160    216介入后13天
3 N$ i8 D5 n" k( k+ O( K: o9 U- }12-06-11      7062          36.7      41.9       13.4             7.1          6.3               42.8        78.6    152  130    183西依11天
1 Z8 H; w5 S) o* I9 m6 }: F7 S. a, S12-06-30      14060        36.2      44.9        9.6              5.5          4.1               31.8        84       172   79     161西依184/20
12-07-21      46699        38.0      40.2        34.3            17.1        17.2             50.4        122     183   168   238雷利21天

, q  H8 s5 Q; A% E* E
( h: q# q# J- D' ]0 Z1 [/ r& v
: w1 y; \' P! ?9 G. p. b+ o
& ^6 h7 ]% y  ^, |  H: B  ^

: H6 W& \, C$ R0 a- S" {--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板     CK-MB
  }9 c' p8 f8 b11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
+ k! @' z6 T3 {- [  Y& c' }11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
: t; q; J7 Z; b11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
/ ]! s0 ^3 a# f$ V/ X11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
1 [5 [9 H0 c3 \11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
$ K+ V, R& S" x* A4 H6 |# Q- S8 ?12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
3 n- J* J$ r" k+ I' e7 K  t12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
, O/ @: }) |) I* m$ Y3 z$ J% Q12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
12-05-08       49.44         32.8  198      261        3.3         155
, B- a' }# m, D' Y# h5 C7 w12-05-12       00.00         38.3  175      676        3.7         93
12-05-22       73.36         00.0  000      279        2.0         99               19
. Y1 m+ n$ z7 e9 b3 B5 t12-06-11       60.4           00.0  000      297        6.12      185              69.7
12-06-30       62.7           00.0  000      331        5.12      145              129.7
12-07-21       85.37         00.0  000      000        3.73       98               000

不考虑T吗？

事由心生 发表于 2012-7-21 14:37

1 O4 h2 w8 v2 z: A& K5 A                               
登录/注册后可看大图

+ Q5 `+ D: p# a$ t+ r4 s  O0 O, F不考虑T吗？

还没装药

flame13 发表于 2012-7-21 13:11

8 \: f8 I# M# H" o$ F1 R                               
登录/注册后可看大图

; j  ?: q+ X  H雷利21天，全面失败，因为肝功指标都转差，估计肿瘤发展很快，而且我爸感觉有腹胀，可能有少量腹水
是不是 ...

3 n2 t6 l- S1 O( Y, Q. g实际上原来多吉美、索坦和阿西替尼都控制得很好，这应该是肝癌抑制VEGF主打的药；只是在13天“多特”后AFP才突破控制，证实抑制EGFR的完全没效；这之后用上“多184”，便错上加错了，184作用的地方非常有限；这时候再上“西依”，已经不能如前，“西依184”更糟糕，AFP立即翻倍……雷利是什么我不知道，似乎在靶向药中未见过，病情越发展用新药的风险越大。
7 i' V( F6 `$ x# ^8 q$ L; P8 }  P: Z现在可选择的不多，保险一些，就用回足量索坦吧，希望缓一口气之后用上T药或西地尼布。