永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
# `" `1 }* Z4 l) v$ |祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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7 a* W$ P+ Y8 P除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
/ L/ r! T# `# \+ p9 ^+ p. X除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
( r6 Z+ |* Y' d. H& l我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
( ]' F2 Z7 d! l/ _1 k- f! E# o
开了利尿的药，希望能好转水肿。
5 X5 q6 U9 j6 l# m+ ?/ F$ K4 S从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
$ |" B$ z8 |4 ]老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
0 ~# Q) y- {5 {, H* X
! r9 W6 `( a5 G8 Y+ k9 C) U& }4 F+ E        2月15日
体重（公斤）        77
血压        140/95左右
心率        100左右
& L' n- r/ r1 K! q: y) B1 m1 Z$ s胸部        无胸闷，无胸痛
& r* K. B- A) v  \呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
+ o2 \' C3 i% K: q) T疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
4 t0 T- u7 G1 t2 a7 s8 A" O2 [$ C排尿        正常
睡眠        正常
+ O  E8 t' \) y1 ]! x" W饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
胃        正常
: D1 p! N: d6 T! K* U3 o肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
) |9 T) o4 Y6 t5 r& N- o/ H皮肤        皮疹加重
口腔        正常
! K0 e0 l/ ?7 P/ L* t/ o! C( p, a声音        略嘶哑
鼻        正常
5 y8 y# [- F" T耳朵        正常
眼睛        正常
9 J. M+ x* l4 k9 i; f- S+ T嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
. W% ?, f; @4 B脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
* j# O8 a* G! H+ k4 v- |/ K* {其余不适感        正常

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
! C+ r$ E) e- b: f/ I8 f  Q, j考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
3 p/ n0 ?. L+ l, U3 d% e) g（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
$ r' N% r- b+ p2 d/ I! `（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
+ o" G& y9 e  c, X5 X' x2 i. J! ]! X& [（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
" o" ]/ `3 g" v& G8 C2 L
无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
+ \6 K  ~% Q7 G8 A7 ~6 x3 r11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
; K; g- R4 D8 A' n& x1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
2 q4 T5 C0 L* U+ b2 i" [/ {' _我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
% M: `  E& t. _CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
9 ?2 m2 U; s* w* V/ i血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
' r  P( C9 x! x& G& E, R, Q0 K氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
. G) Z! v6 j  g' \$ g谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
' y+ L# e2 j* n: S总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
$ i$ H, J; U7 s1 K5 D凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
. y1 v5 ^* z1 F- D, u! G$ _/ H降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
4 p# i  [& U, j1 j总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
- X% P( h3 I, q6 z4 v5 R! g间接胆红素        0~15.2                                                20.4
, `5 F6 s- _6 {3 W