关于脊柱转移的处理建议

小富即安 发表于 2013-4-14 23:31

' x  |5 z8 `4 X* I5 j  K/ ?                               
登录/注册后可看大图

  ?  C$ W& l4 _3 r3 E! X) f今天开始盲吃易瑞沙，另附上检查报告，请平安姐给我一些建议！！谢谢

  l- B$ X" F4 {5 }6 o' D; \平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
/ _) t0 o7 o0 K+ t) B/ ?& v8 b手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要放疗？

小富即安 发表于 2013-4-15 23:00

1 z% f( e6 {) z# w                               
登录/注册后可看大图

* o2 B& c& `; e4 z+ @平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
" U. s- `: K% j; s; N手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要 ...

0 w- J4 [- u7 A! O$ A1 H: C% K一般要求术后放疗。

平安！ 发表于 2013-4-16 15:59

                               
登录/注册后可看大图

一般要求术后放疗。

. N) ?: K8 k  j4 x! `% @谢谢平安姐回复！

你好平安，刚拿到EcT报告，肋骨，胸腰椎，髂骨，股骨都有转移，已打两次唑来(第二次开始用择泰)，现在先不管其它的，先处理12胸椎和2，5腰椎，请问是cT合适还是MRI，一来是确诊，二来是为治疗选择提供依据。谢谢平安

将来 发表于 2013-4-1 11:07

                               
登录/注册后可看大图

% t# X  `6 [6 b* r; s+ h谢谢平安老师。你了解北京哪家医院哪个医师做骨水泥手术比较好吗？我们对这方面的了解比较欠缺，不想再重蹈 ...

将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

糖果色 发表于 2013-4-26 10:14

                               
登录/注册后可看大图

$ S7 M/ M2 Z# P+ h将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

' L3 F3 e( K2 O% O3 V- ~* r谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
在此，也想给其他骨转的患者一点提醒，一旦骨转，一定要及早拍片给骨肿瘤科的医生看，并注意观察。
4 U( S1 }# o. R& K我们就是没有重视骨转移问题，只是打骨转针，没有及时采取其他措施，才导致肿瘤进展迅速，不得不做这么大创伤性手术。好在我妈妈肺部控制得还可以，又没有其他转移，做这手术还是有意义的。
0 p3 t4 n1 Y' t我特别提到骨肿瘤科，因为当时情况紧张，我们先去了一骨科专科医院做的各项检查，检查出来后医生告诉我们说可以做减压固定手术，但不处理肿瘤。我们一听赶紧联系转院到专业的骨肿瘤科。手术完成后，主刀医生说对周边转移的肿瘤也清除得比较干净。等病理分析出来后，再针对性治疗。从手术开始那天，医生就让我们停靶向药，等拆完线再吃。
( j" d1 F) m" n. J( C" L

将来 发表于 2013-4-26 19:21

                               
登录/注册后可看大图

谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
2 P5 B9 m# Z- ]4 a8 X( n1 B1 d在此，也想给其他 ...

% C2 g; i; Y  K7 x* t找到机会手术太好了，好好恢复，会好起来的，加油！

平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
% ^+ _( K  ^% v5 S; V: v( X" r您说我们下一步该做什么？
- {1 k+ _. ]5 l, g（1）该做什么检查，用做骨扫描吗？
（2）吃什么靶向药，继续184吗？
1 m) L0 J/ ^$ k( Q( c4 J. P7 @（3)骨转移继续打骨转针吗？用不用做其他的治疗？
1 ?; N: X" D7 V( q麻烦平安姐了！
6 F6 Y! A3 c+ V8 }' q

lierhao 发表于 2013-4-27 15:54

                               
登录/注册后可看大图

* z# L+ X4 K: i平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
( e; i/ \* |! u+ q! a( W! y* m$ I您说我们下一步 ...

不了解你家病情我没法回答你的问题。

# o0 ^# L1 U8 O8 u/ Q平安，你好！
我弟弟肺腺癌骨转。治疗贴：http://www.yuaigongwu.com/thread-3589-1-1.html
今年4月上旬起左肩胛手臂手指酸麻，前几天检查，颈7、胸1、腰椎、髂骨等多处有骨转，成骨型。医生怀疑颈椎处骨转压迫神经导致左臂酸麻。打算放疗。由于时间来不及等原因，打算用调强做。想咨询的是应该怎样选择放疗部位？ 不可能每个地方都放吧？ 以及相关注意事项。谢谢！
3 ~2 z2 D' O; S; b) ^
7 x9 H: T! p. Z( Z" Y9 F: m; o; o5 `  I检查报告（这个检查没发现颈椎的问题，后来CT定位时又发现颈椎有骨转）：
1、胸正常生理曲度变直，胸1，10椎体及附件信号异常，T2为混杂信号，T1为低信号，增强扫描病变轻度强化，L3/4椎体信号异常，考虑破坏。
2、胸椎间隙未见狭窄诸间盘信号和形态未见异常。
3、未见骨性椎管狭窄。
3 L+ p- K3 F5 {! i4 h4、关节突关节未见明显狭窄及增生退变。
7 l& R0 N) w6 o+ a: x! W( \5、胸髓信号和形态未见异常。

& g+ T9 `5 u2 w1 ~+ I8 P诊断意见：胸1，10椎体及附件，L3/4椎体骨质破坏，结合病史考虑转移。
右肺广泛性渗出性病变，右侧肺门及隆突下可疑增大并融合淋巴结影。
3 y  B' H, U5 k6 H# Q右侧胸膜增厚明显。