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egfr21突变，拷贝数扩增，骨转，目前服用伊瑞可，真是什么情况

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25757 21 贾璟瑜 发表于 2020-8-16 09:07:09 |
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地狱先生  博士导师 发表于 2020-8-17 10:45:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 天津河北区
陈国宁 发表于 2020-08-16 13:17
21突变有转移单药吃不了多久，我母亲也是21突变，一种药控制不住

听谁说的，我见过吃一年多两年的很多，几乎都是大概率。
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地狱先生  博士导师 发表于 2020-8-17 10:46:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 天津河北区
现在服用什么药物？吃了多长时间？为什么没有做加强核磁共振？我的建议也是继续观察。
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贾璟瑜  高中一年级 发表于 2020-8-17 13:04:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 山西太原
现在吃伊瑞可3个月了，近期做的脑部核磁，脑部核磁看不出来脑膜转移吧
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陈国宁  初中一年级 发表于 2020-8-17 14:37:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 广东
无果天晴 发表于 2020-08-17 14:23
我也想问这个说法的依据是哪里的？可否给链接？21比19也没差到那么大吧

有好几篇文章有说，我也找不到了，就是讲21突变比19突变吃靶向药效果差，但也不是觉对
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陈国宁  初中一年级 发表于 2020-8-17 15:01:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 广东
地狱先生 发表于 2020-08-17 10:45
听谁说的，我见过吃一年多两年的很多，几乎都是大概率。

好多文章有介绍，北京有个教授也这样说，意思就是说21突变没19好
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地狱先生  博士导师 发表于 2020-8-17 20:55:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 天津
没有的都差不多，用药方面区别一下，更精准一下就好。而且现在很多数据来说，如果21突变一线用达克替尼，可能比19突变耐药时间还长。
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贾璟瑜  高中一年级 发表于 2020-8-18 13:41:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 山西长治
地狱先生 发表于 2020-08-17 20:55
没有的都差不多，用药方面区别一下，更精准一下就好。而且现在很多数据来说，如果21突变一线用达克替尼，可能比19突变耐药时间还长。

那一代耐药了，还能用达克替尼吗
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地狱先生  博士导师 发表于 2020-8-18 15:40:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 天津
如果没有790m的话，第二代药物阿法替尼、达克替尼是一个最佳选择。
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keenman  超级版主 发表于 2020-8-18 15:44:48 | 显示全部楼层 来自： 北京
如果感觉脑部有症状，而且持续不缓解，考虑到伊瑞可就是国产的易瑞沙，入脑浓度要比特罗凯低不少，不像过早的使用二代药达可替尼的话，也可以换成特罗凯或者凯美纳，看看症状是否有缓解
本人不是医生，发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议，不构成治疗建议，请以医嘱为准

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贾璟瑜  高中一年级 发表于 2020-8-19 17:39:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 山西长治
地狱先生 发表于 2020-08-18 15:40
如果没有790m的话，第二代药物阿法替尼、达克替尼是一个最佳选择。

知道了，长知识了，谢谢

                               
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