本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
3 h9 f) a8 N+ c1 J1 R, H9 J/ ?# f致:澳門鏡湖醫院腫瘤科( Q8 V3 M+ T; m( x/ F2 i
3 U Z" ` Z* J- i& Q尊敬的曹亞兵醫生:
" i" X; | R. J( g" D5 ?您好!! R; Y. S& j9 s8 `9 q, H( R: k
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。( K; D' i5 {' R8 Q; }
/ c6 @$ D4 n6 H/ G# o* j 祝:工作順利!天天好心情!
3 M# t2 l, G% G d! m$ N# h 患者:
8 j1 O% B7 ~0 c2013年1月18號+ h# j1 d6 q2 R/ T/ M3 r; r1 U
手提:
: x; A% ^7 ^1 r* t
: d4 i# L8 X7 w% J7 c4 G# r7 R& v
* ~0 r: w6 `' G3 m" n/ `; O( i服藥前的檢查記錄4 j- x; u/ H' y) q. L5 q
+ q& C; a. m& H* |6 ^+ ~7 }. d2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
4 ]$ F! H" [% d* c: Q0 eNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
1 F( M+ ~, i" t* d' F5 a( rCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
7 V1 \/ F: _3 A0 W+ Ncyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
9 ^8 ~; `1 O- _2 }/ JSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
& W& \5 V4 U+ e4 ~! }# ^# i& x2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ; C7 p4 B4 J5 t- I- O) |+ C
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) + J; A3 M8 h- }* d: f
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 0 e/ q+ G& G/ V4 c; p
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 1 D, P6 T& [7 l) b
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
. g" {7 l: x* @2 K& D. u* }: i; o* [( s! f% Z% o. P8 A
% n; i7 j( Y1 K
服藥后的檢查記錄
2 ~+ S( r8 w9 g R8 I2 j1 S" f/ N( {9 s
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
2 O5 ~: r1 v0 R. c- O( T. VNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
$ d/ K2 u' X9 X9 h4 n# `( F# U4 fCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 4 s+ q5 P- b, S5 H8 w
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) - v' z4 K. R7 b8 t3 u; B
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) # D' O, D% f) m* A. t( A% P
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
/ \, ^* c# C* w4 ?CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
: }9 ?& R8 ]5 z f丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 3 r' L d& a+ a# Y+ P/ ?
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
: O& K0 B9 p+ }6 X! R$ R0 E. Q, H5 T+ _. u/ l* g4 S4 D
. b- ^. [- s/ i" o/ [6 z
服藥前頸胸腹CT影像
% S: X d$ J4 n
0 q# F% k, j! K9 U7 C2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
' s6 _7 u% {/ U7 v- Y. X! | L% v& c# h
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。. u. h$ C" Y) ~% e2 m
2,余双肺未见结节与实变。* W" i- s' Z+ Y' X9 o
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。1 R2 v; }4 ^8 [: Y
4,双侧胸腔,心包未见积液。
4 e& J2 S: o7 e8 D% b5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
, k7 ~" l- q& F) r# F) K& Q6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)9 y5 @: l! k% i
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。' u9 {8 x( n# @6 B# _" C
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。$ a/ Y, F& P) ]( ?6 V
9,未见腹水。) c, g* Z( n7 q: `& f; m$ |
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
; S% W1 \' Q3 M11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。/ Q5 N5 E) b l0 f8 |# r" z+ H
12,双颈淋巴结,同前相仿。! G9 [6 i- [/ ]6 ~8 i# K
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
: J+ u$ S* ^3 d; P" a3 x' B( V `5 t$ W
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:6 K9 a9 h, K! I5 [; A( c9 g/ Y
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。2 ^$ d3 Z& I5 a7 n* Z1 e6 g
2,余肺未见结节与实变。
; S8 A, y0 K& b2 f3 N3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
" E5 Y& x6 `% `# a* @4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。 D L4 \5 ~, I$ n$ M: d
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
0 }3 y$ x% b5 i) O9 ?6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
, u4 ^. Q" j3 ]) T9 t! t5 F6 [7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。4 l+ A7 t2 \# ]; e9 `# h
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。/ X5 ?! N) Y' }% l' ~1 W% ~$ d# F2 ?
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
# S! J+ ]' x+ p3 J5 z& K* J& @) x
服藥后胸腹CT影像
+ ^# V& {% {, t8 i2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
% {6 E/ M1 F1 ?8 \/ W; M1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)6 [: j# l4 k3 u+ k+ \6 {6 b3 X
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。 c3 D* b- `- k& @
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。) l$ i' Q4 U7 D U: g
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
3 U6 n9 L+ b! a5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
' w' M3 t) R. u4 T8 y4 J6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
5 M; d% T( C$ ^( |: L) k. ~7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
6 U, S+ H) S6 M+ Y. H0 ~6 ^- V8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
$ Z" x0 g0 v B8 w9 p3 j9 d% k9, 未見腹水。
! Z6 v; X, x4 U" R# n* X10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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. X1 k, G6 w. y4 k: I- u; m: M5 i/ l% R2 Q7 v7 E T
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( W: g i$ v! ]2 T$ G2 B! G6 F3 c" w9 t/ M) G5 p3 R U' n
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( l1 }" x2 K( e5 D y" E3 j2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |