本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 & L' R& U) ^# V8 Y
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
! ]/ ~2 }% Z: a3 I/ p! w致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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6 j0 G4 Q% \; x }0 X& {$ c% Z尊敬的曹亞兵醫生:+ h$ n/ w# N" L1 o \9 |! f( e1 S1 X0 ^6 K
您好!5 Y( F1 f6 q9 C+ v6 ]/ e
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! * ]" O: N) p- H8 R8 \
患者:( f8 e, L" ^- I
2013年1月18號6 F: R$ j7 H; P5 V& ]5 ?
手提:
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! v# ]6 g# o; A$ K* v; p A( t服藥前的檢查記錄* l) U' F5 J g: y0 i5 K2 K$ q
5 f9 P3 z. P; j8 w0 Q9 E2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ; t; R$ ]0 ^2 x# z
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 5 w G- [6 d* a& L7 R2 D
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ! B% o* H j& S
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 6 e3 R9 k, m3 }/ @7 S
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
* }5 [6 ~2 j! J0 p+ N2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
8 n1 f9 O# A! G0 iNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
; S+ ? j! j6 @4 Y3 b1 M& TCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) * @% l/ H: X. O) ~: A( E# }
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
2 n# g& `: E9 R; t% _0 m" Q$ o+ \CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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服藥后的檢查記錄, {* Z$ @" j& n' C2 A
- j0 z: `0 O* y" [2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
# {8 z' m4 [, a' @NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) # k" l- Z/ c! U" K1 B! b9 B2 J
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
F5 e3 w( x ^; Kcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 9 _" d% G3 u& ]. I8 x& @, k
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
# ?( E& a, n2 J% vCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) a: V2 X$ j) Q3 \0 y) I' p
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
4 T [& c" C$ H+ ~+ {丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) / q0 l* {1 x! }$ R$ h# I3 ~2 ?
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40) j1 u5 ]5 |4 ?/ y
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服藥前頸胸腹CT影像
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8 y) C5 ]4 w4 @* }2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:# M8 B$ E' x, X& V
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。- R8 `' ]1 j3 U2 `% r J, I; @
2,余双肺未见结节与实变。
- w- G+ H9 _ h3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
! r; s# @9 _# ?9 k. U4,双侧胸腔,心包未见积液。! P7 A, D! Y( F( s5 G _5 O! s
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
, G9 _9 {7 @! K" q; ?# K+ I8 u) k, q6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
- ]# f0 T' H$ }3 |7 f, h" l7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
8 [! \% u4 \0 l5 M% r8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。' V/ k$ O ~7 B1 ^9 a) q
9,未见腹水。
( p6 Z" x( E9 H10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
; f9 R# y$ a2 h9 @/ H; D11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
3 m6 r7 M! [) m# |. x/ _: n/ k6 a12,双颈淋巴结,同前相仿。
0 Z5 [8 s/ {% y! t13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:% I! e/ v! ]5 U. [: M3 y1 I
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。+ p" @1 ^" f, m* S+ F
2,余肺未见结节与实变。
: p; r& k/ v& o5 V" D ~1 x3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。* W$ M5 s2 P5 O; J
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
% ]- H# U9 F2 h3 y R+ o5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。+ t" g8 K9 t# |7 b4 E6 N
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。; a0 B9 I j6 ?/ ]" |
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
, |3 u" v. D( ~8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。' H& R2 ]0 F( ~7 V5 I7 h0 P4 G! t2 v
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。), F5 b( n$ C5 d9 r% |
, n) i4 ~; l% ?: X" R/ F; \服藥后胸腹CT影像3 r. ?& i. n- C
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:. B# j7 _0 X+ \+ q
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
$ y/ K1 J) C, O, q" s2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
- O) \% T7 ~/ B; ~3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。( P& F" }# B# c+ G6 J |3 `) ~4 q
4, 雙側胸腔,心包未見積液。% t" X% {3 F$ C% Q0 }! k% s/ f2 Q
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm. B0 ?3 c/ f9 E, m
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。4 ^0 ]3 p+ U- e# ]- J$ j* S' j
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
+ B- N- z _% S A- B8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。: T* g0 ^8 n# M2 j8 S
9, 未見腹水。
( |9 l+ Y! z' z3 N10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |