（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

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今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。
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# Z' S0 K+ U- c: A2 Q现在用药：

) f8 F. I, A. [7 I7 }停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

                               
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' |( f, a$ s5 A先保护肝功能要紧

谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

                               
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停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

. {( p3 X  Q1 t6 K- p  i# U: e8 v谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
/ u! L# q# Q; w, T1 c$ e  x) V/ e缓过来。

4 J( j0 x- x/ f' Z5 Y另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
4 g5 y8 k! W( {  E  {是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？
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& E) u* z  y8 q+ D8 ?7 Y; C6 q) M另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
- v$ u1 S/ \' u1 x幸亏墩的汤还是愿意喝一点。
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6 ?# \; I: e& u: V+ l   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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# Y( d* ?8 l5 }* H" a' [8 r8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
) {/ y! S( H* Y* \' b+ O8 r- P8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗

4 d. r8 t- I' g: j5 [: F, A9 I5 \" n今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定

3 v0 x8 L1 M) R) }$ [3 p/ D/ h病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。
* O6 Q2 i6 @% v
请教：
1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
' {  F4 `4 ?, h- B) {# N& J( K2、是否可以上T，冒险一搏吗？
) S9 j) a% k4 A; r$ ^3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

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& L2 W6 s5 H; V% x4 q* H* X# _* k父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医 ...

. M" }1 t) i; Y( _" W$ T速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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7 F- b1 M) b! ]2 V/ j  k父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医 ...

" E2 U& x( e, T5 G6 g, ?胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
; {* o8 v! t* g, K8 |7 n6 @2 Q现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

                               
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! i# }% T# Q( G  c& Q胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

  R6 g+ E& y: ~0 P( g' D  \/ O4 b                               
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2 S% d0 Y3 T5 b9 P感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。