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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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137597 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
7 C2 [3 D% T: b" m+ ]: r8 B3 I: H8 f& s4 S+ X$ W9 W% D1 Y
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
8 w3 P8 _7 R' _% ?9 D/ K: @* O$ t7 `* Q/ s  F
现在我爸吃索坦副作用比较大!
& ~- E* `- F+ Q5 C# y# w9 m; P; h
2 [- R+ K  b5 B2 q) p$ Z9 z' C" `他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
# {5 m$ T, m8 U1 l! p% V7 _
  U& ]& E4 r5 U0 X拒绝吃药!
- Y! [* A# }9 Z: }6 a  l" s8 w
5 R! F  g8 F, d5 B; H9 M但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!  Q) ]. c! [/ R% b7 e2 G/ [2 R

6 o: n9 h0 T7 {8 {* i8 Y我们在给他做工作!真愁人...8 y  S2 J; S+ K  A) R
2 \& u) K& g% j8 `) i
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
0 i! b9 Y, T# `7 n- U7 i
2012年2月18日检验报告如下:
: k8 M; h0 L( Q/ v
0 |0 f* L) K2 H9 m 1.jpg - m/ A+ |7 T# S3 q

7 A3 y8 Q! n* N注:点击图片放大!

$ U1 X' O( f, N' l$ W" b5 y2 x7 t8 G. w3 I+ i; Y
憨叔及各位前辈:
5 i5 ]0 H4 X2 B+ o1 }* `
* r9 ]' X0 H1 p/ r2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
2 i2 ]9 x$ B2 e+ b4 ]- ]* g5 [! q) z4 B( H& L/ v& u! u
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。% k5 D8 \% r+ E
  u; F4 k4 c! L8 s, m6 K
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。4 _: H. ^! W0 L4 F4 e
1 ^9 a% J0 n, M, k
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
& C+ `% w2 [. q% b  M
停药这么久AFP上升是必然的了。
8 @# N. V% b! P2 {; [' t8 H阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 # {* {, P1 p' k8 K
停药这么久AFP上升是必然的了。
' Y9 f: u3 |" I& U$ D6 W7 O$ w阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

1 N% `0 c6 V9 x+ v好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:* x$ J, P8 o  t/ W4 ]7 i0 c
4 |0 w: m# m& f9 r9 ?
1.jpg 3 V. L% K" C2 D7 g! \) q, I' x
9 Q9 Y- P5 z" x( f
注:点击图片放大
" B1 ~- a" x1 q& n7 L, t& G# h% w$ {

" m4 o; x; J! p; y8 X: c7 LCT报告如下:: h' O, W' g2 r" l  ]
) Z9 X" A# c: x3 g1 a
影像所见:
! H- r6 G6 C* w" [   & n- t3 F# s3 l' f+ W! B
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
- D$ t1 z9 {% w/ O- _, u9 ^' z. Z5 {0 H8 K. l  B
诊断意见:
# [) ~2 S" M) ?+ J/ L. S
+ G8 G- b+ p1 J! Z7 E$ e1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
6 h5 ?5 y5 \# K2 W$ L3 ?* B2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

/ i9 _7 R$ t7 R3 ~% P
# k; Y- P  A3 y) N- \. t1 O: A! X' f: U8 l5 e
9 k; t% j; G! I5 S; u- `
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。. b7 t4 }, E6 h; Q
' u% l& R  ?1 Z
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。8 }% W& ]5 e7 G

: }- T! O" e7 _8 o  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

: A( ?( T+ b( |# M% d: ]& y1 m6 {
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 , T+ E- X' x4 }& G, Q; {1 z% G
2012-03-08检查结果如下:

% J. X) @+ ?6 l1 U% O7 r1 O3 d3 w多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。1 O* N. s, a( [3 j6 }
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
/ t9 I3 H# }6 y7 H- Y+ {* m7 y多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
# f% e/ A1 ~; W5 O) b9 D继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
5 P! H8 s: s3 l6 G* T& q
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 $ L3 U3 C" E) W+ y4 Y4 b  J
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
" P2 l* j3 G0 w继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

. q* m8 }- M: g$ x; ]憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:$ L" s" U8 j! ]" w9 B+ z( v
0 N4 d3 Z& N: [
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
) I. a( I) h9 H: L2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
& |: g. s1 C3 @7 H  G5 M: i3 l  o  j3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
. Y' z, m) x! r6 B4 L4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
% v) X+ ]4 D- q1 |7 X8 v
' y0 y: [% }/ ?1 [  X" ?以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
) K9 Z; {$ u+ E4 C; A# K
1 r' V9 O9 p& g注:3月8日检查及CT结果在88楼!

; k1 K  I) G0 W: |8 q4 q- \

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