低分化肺腺癌，基因检测阴性全野生，爸爸，您要坚强，我们全家与您共同奋斗

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本帖最后由共同奋斗于 2016-9-22 23:26 编辑

爸爸今年65岁，每天坚持游泳锻炼，感冒发热从未有过，身体强壮，全家人从未想过这样的病会降临到他的身上，妈妈整日以泪洗面，我也每每从梦中惊醒，真希望这是一场恶梦。我不能想像没有爸爸的日子，他是那样的爱着这个家，那样的爱着我们，为了这个家他付出了自己的一切。爸爸，你要坚强，儿子知道您一定会坚持住的！
2016年8月31日，爸爸因胸痛到上海长X医院(三级甲等)检查，呼吸内科医生分别开了X光与CT平扫，并抽血化验与心电图。
X光结果当天出来，诊断结果：左上肺肿块，建议CT。

CT平扫结果次日出来：左上肺见一大小约9.2X8.2cm巨大肿块影！
诊断：
1、左上肺恶性肿瘤可能，建议胸部CT增强及活检进一步检查。
2、左侧第4肋骨骨质破坏，纵隔及左肺门淋巴结转移。
3、左侧胸腔少量积液。
4、肝脏多发囊肿。

血液报告：
1、癌胚抗原： 66.42  （参考值：＜5）
2、糖类抗原CA199：39.17  （参考值：＜37）
3、烯醇化酶：23.32  （参考值：＜20）

9月2日的CT增强报告：
诊断：1、左上肺中央型肺癌，伴左肺门及纵隔淋巴结转移
2、左侧第4肋骨转移
3、左侧少量胸腔积液
4、肝脏多发囊肿
5、左侧肾上腺增粗，必要时增强检查

9月7日的支气管镜诊断报告：
左固有上叶新生物，活检术。右下叶內基底段、左下叶背段分支闭塞。

9月12日免疫组化诊断报告：
CAM5.2(＋) P40(-)  RRM1(－)    TopoII(50%) CD56(－) Muc-4(-)  PD．1(-)    Ki-67(60%) CK7(少部分＋)       B-Tub(-)  PDL．1(－) Syn(－)    SPA(-) MCM2(90%) EGFR(3＋)    Nap-A(少量士) P16(+) ALK(-)TTF－1(+) ERCC1(士) P53(90%)
诊断：根据免疫组化标记结果，诊断(左上肺叶前段)低分化腺癌

9月20日EGFR／ALK／ROS1基因突变检测(荧光PCR法)报告
EGFR：
外显子(突变名称)［检测结果］：19(19－Del)[阴性］；21(L858R)［阴性］；20(T790M)［阴性］；20(20－Ins)［阴性］；18(G719X)［阴性］；20(s768I)［阴性］；21(L861Q)［阴性］
检测结论：检测该样本EGFR基因第18、19、20和21号外显子均未发生突变，表明EGFR基因为野生型。
ALK：
拼接外显子：ALK－Exon－20
拼接基因及外显子(检测结果)：EML4 Exon-6、13、20(阴性)；EML4Exon-14、15(阴性)；EML4 Exon-2、3、17、18(阴性)；KIF5BExon-9、17、24 TFG Exon-4(阴性)
Ros1：
拼接外显子(接接基因及外显子)［检测结果］：Ros1-Exon-32(SLC34A2 Exon-4／14、CD74 Exon-6、SDC4 Exon-4)［阴性］    Ros1-Exon-34(SLC34A2 Exon-4／14、EZR Exon-10、CD74 Exon-6、SDC4 Exon-4)［阴性］          Ros1-Exon-35(TPM3 Exon-8、LRIG3 Exon-16、GOPC Exon-8)［阴性］       ROS1-Exon-36(GOPC Exon-4)［阴性］

检测结论：检测该样本发现ALK和ROS1融合基因中拼接基因及外显子均未发生突变为野生型。

在等结果期间爸爸一直靠吃止痛药维持，9月19日注射了骨转针唑来膦酸(天晴依泰)，昨日基因检测结果出来后，长X医院医生建议：无法使用靶向药物(本来信心满满的想上靶向药物的梦想被击的粉碎)，只有化疗(仅此一条路)。方案为培美曲塞＋顺铂，也可考虑加上安维汀。真的只有这一条路吗？？？

拿着这些结果去了上海肺科医院和上海肿瘤医院，与长X医生建议基本相似，但没提加安维汀，问了下好像都不知道这种药…

明天准备入院接受第一次化疗了，祝爸爸好运！！！我们全家陪您共同奋斗！！！