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草根报告5:9291简介、剂量推测及适用人群(4.0版)

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223970 388 南宁阿梁 发表于 2015-10-7 23:46:07 |
wxh110  初中二年级 发表于 2016-8-19 10:55:22 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
家人用了9291后,身体恢复得还可以,但是精神错乱改善不是很理想,8月6日的化验结果,CEA还在200多。迷茫中
浅浅的笑  小学五年级 发表于 2016-9-4 14:34:34 | 显示全部楼层 来自: 上海闵行区
阿梁老师你好,请问一下您:不同批次的9291药物有颜色的差异正常吗?两次药都是同一个人那里买的,颜色差别明显,上次是金黄色,这次买的是土黄色;   还有就是密度也不一样,这次比上次的密度高,同样的体积重量差别挺大的,这次的密度大。我问了买药的说是颜色与批次有关,不同批次的颜色会有色差。 密度说是与使用的非正版有关,说是密度大的是游离碱,轻的是盐酸盐   两种非正版都是可以,是一样的。
阿梁老师,请问这个说法对吗?上次的药吃了是有效果的,所以想请教你这次的要药颜色比上次深,密度大对吗?可以用吗?
浅浅的笑  小学五年级 发表于 2016-9-4 14:48:23 | 显示全部楼层 来自: 上海闵行区

阿梁老师你好,请问一下您:不同批次的9291药物有颜色的差异正常吗?两次药都是同一个人那里买的,颜色差别明显,上次是金黄色,这次买的是土黄色;   还有就是密度也不一样,这次比上次的密度高,同样的体积重量差别挺大的,这次的密度大。我问了买药的说是颜色与批次有关,不同批次的颜色会有色差。 密度说是与使用的非正版有关,说是密度大的是游离碱,轻的是盐酸盐   两种非正版都是可以,是一样的。
阿梁老师,请问这个说法对吗?上次的药吃了是有效果的,所以想请教你这次的要药颜色比上次深,密度大对吗?可以用吗?
不好意思啊,上面的字打错了。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-9-4 21:10:14 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
浅浅的笑 发表于 2016-9-4 14:48
阿梁老师你好,请问一下您:不同批次的9291药物有颜色的差异正常吗?两次药都是同一个人那里买的,颜色差 ...

即使是同一厂家,不同批次的颜色是可能会明显不同。这可能和工艺控制、YL等因素有关。用我觉得是可以用,无效的话再判断是否质量上有问题。

我印象中盐化的9291的分子量大概是碱化的9291的1.2倍,所以以前大家用YL的剂量相比正版要乘一个1.2的系数。

我不大相信一个厂家一会做盐的、一会做碱的,建议你让卖家和厂家确认一下,相比正版而言,剂量上是否要乘一个1.2的系数。

以前INC280曾听说粉状是先干燥后打磨,絮状是先打磨后干燥,不清楚9291是否也有这种情况,你再问问。
huanzi  大学二年级 发表于 2016-9-5 13:28:33 | 显示全部楼层 来自: 中国
阿梁老师!你好!自己的CEA一直上涨,涨到不大。从7点几涨到接近10了,但有表现,水肿,头痛和特9291我怕自己受不了早一粒晚一粒,还是不行住院打了甘露醇,培美曲塞二钠,头好多了好多了,只是回来拉肚了,一天五六次,我吃了止泻的,我现在是否可以暂时停靶向药!请指教!谢谢!
马太福音9:29照着你们的信给你们成全了吧。!
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-9-5 21:47:59 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
huanzi 发表于 2016-9-5 13:28
阿梁老师!你好!自己的CEA一直上涨,涨到不大。从7点几涨到接近10了,但有表现,水肿,头痛和特9291我怕自 ...

目前你的主要矛盾估计是在脑部,而培美估计难以入脑,所以我不赞成现在暂时停靶向药。

目前腹泻可能是化疗和靶向副作用叠加造成,所以可以暂时减一下靶向药的量,比如用吃3天停1天、或者吃2天停1天的办法,看能否先缓解一下腹泻。

点评

太谢谢了!有道理,给我帮助。我按照你的提示,实验吧!  发表于 2016-9-6 12:57
江苏大秦  初中一年级 发表于 2016-9-5 22:48:49 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
阿梁你太了不起了,知识渊博,又有耐心。
huanzi  大学二年级 发表于 2016-9-6 13:04:29 | 显示全部楼层 来自: 中国
阿梁老师:我打培美曲塞二钠,不是注意他入脑,现在吃的靶向药,降不下来,(可能药量不足)再次谢谢阿梁老师的指点!
马太福音9:29照着你们的信给你们成全了吧。!
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水儿  高中一年级 发表于 2016-9-9 22:45:04 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江佳木斯
阿梁 请教您一下 第二次轮换后(易-2992-凡德-阿西)cea一直低位(低于5)体感良好 阿西过后 想试克唑替尼 可以吗?(易、2992、凡德、阿西 全部盲吃的 )谢谢您
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-9-10 13:17:56 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
水儿 发表于 2016-9-9 22:45
阿梁 请教您一下 第二次轮换后(易-2992-凡德-阿西)cea一直低位(低于5)体感良好 阿西过后 想试克唑替尼  ...

易和2992的效果很明显,显然是EGFR方向,所以我不大赞成现在试ALK方向的克。至于克的cMET和ROS1靶点,以后再考虑吧。

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