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关于脊柱转移的处理建议

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805468 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办  Z" M) r. C9 ]! M* N9 {2 e$ M
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
5 ^" P* H; s6 J! ~) }平安姐,急救啊!" m# ?& K" W$ @3 j
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...
( M& v( s$ i4 w( _/ S7 x) n0 b8 K4 D
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
+ R, x7 u8 d! q' q/ D& K平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
9 Q! ~/ j, V) `$ |8 J+ j2 _
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 % ?9 U, a. z7 U4 s% T) ]5 o
( o) g& C" D" E0 P$ c" d
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 5 ?1 q- W* y9 n# [
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
* O8 k# B+ J0 \5 F先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

# ]- G# {9 D; H3 U. |
3 q" e. ?7 P% y2 O# H' Q* q谢谢平安姐!
3 z* c6 I7 C- [$ C9 ^& u7 ^7月3日检查结果如下:
1 l" |( m, ^. N$ d; N. L6 S1 X* [) w' |( X! v1 j7 i" E
胸椎磁共振平扫/ d5 F4 W6 i, i2 ~" @1 Z( \: K
检查所见:
( x# n0 N  f# s5 Y8 w    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。0 k: v% e# s7 W
7 x7 f8 W8 I) M+ Y4 b. [5 c
检查结论:
: i4 I3 C+ c  w' `4 @/ L    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。% }6 n. q4 C. o. g' z& ]
& O2 ^+ c5 S7 k6 l

* M1 J$ C: \1 o! Q; y腰椎磁共振平扫:
* w+ S8 F/ N1 {& K, C) H检查所见:  N" Z3 h1 ~! k6 M; |
    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。7 ]( a( ^1 S2 \  o3 _# m

( K/ B* h0 y/ w* B检查结论:1 ]  _( l5 I+ b: e$ I/ ]
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
6 \- M/ s5 @% f9 @* b5 k    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。# {. X! O" e3 A3 F
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 6 Q) B/ \' c7 a. L
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
& x8 c' S- v3 o1 Z0 X
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 ( R7 v: F; }0 e6 L% t. ^+ D1 R
谢谢平安姐!
1 e' n! o, ~6 A& u7月3日检查结果如下:

+ w1 P% Q9 X9 m/ y5 q$ |  e不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
/ E7 n) v( s* ?2 m4 Y1 j请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

9 q1 T9 M3 K& K( K' T0 p都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
' @  V/ J3 s0 k0 s1 M$ m+ W9 E$ N$ n, ?' e! V- R6 K% n$ N- k

& t5 S, W# \1 s6 {) Z; t姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
6 r4 j- Q5 Q* \7 K: K* z放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?0 B# |2 ~3 {8 W7 [! U
唑莱膦酸每月一次在打呢
" x/ R) G8 s, G: V
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
! G' F1 P6 v; ]  Q/ ~7 ]3 O4 ^8 h! y- _; a! i  x) P
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
( v' N  V, \8 P, I$ y* _4 }
9 J% v( ~5 b9 G我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。* s% R% J' E9 H1 ?! ~9 X# }
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。1 J' Q7 T3 o  A9 I& ~! i
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。- V- |9 L* S. k! |4 `  B  \3 A

6 q+ I: h: t3 a& @" \" J我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。% g3 @3 P3 P# ]2 Y3 E5 l
针对多发性骨转移,我还能做些什么?9 C' R6 Y  b7 ~0 R& n, k

3 ]/ w! S& N' Y  P" R0 g. D多谢!
, \$ k; h, [" W) c* L8 L& e9 F0 G6 ?1 Y! l
详细治疗信息:5 @9 a+ U4 u# c! G3 V/ N% G
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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