关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
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0 u. e6 ^' I1 M7 ^$ }$ A- I; o平安姐，急救啊！
+ O* l& t, c7 B! q我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

: [# [/ e* m' i, F8 ?& ^  t# X% _先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

4 ~6 E% z9 m  L) l3 p/ x                               
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平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

$ x  u  K( l* V4 p( K& N' @( |T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

+ G" P( x* B# a" \6 p  b. S4 f& Y

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

1 L& Y6 C9 W3 s: A. Z6 Q3 _
! C0 u' e& c* Y& w. v( `8 t谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：
1 B4 l: a1 w2 U9 U' x8 i3 A
胸椎磁共振平扫
4 X# F* E6 C' t8 S! |5 ^检查所见：
& b0 T+ m6 V" p! Z* m    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
& ]/ r% P2 ]7 S6 v5 b: m
* V& A# o$ O& u6 \检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
7 M( l; y" P! n, P  Y$ V

腰椎磁共振平扫：
( ?* A2 g8 a- ~+ R$ w* X, g检查所见：
: L" F0 B! i- g, D5 q/ R1 H    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

  D7 ~. o) d3 A* ?+ G  i' S检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
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* P6 n9 }2 Z/ ]  hT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
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5 D- t5 o( G& C谢谢平安姐！
$ j! M3 n/ x. w7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

: p3 P% g0 Z1 `+ q! H  r                               
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# `* r- S+ |' G8 V9 ?6 T* p请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

, [0 |- w8 X+ e都可以。

8 H- u8 P; m& M) i! K/ r

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
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9 A1 B% _; u9 q0 K+ ]$ M- q2 @不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

7 u3 Z" v' D. x" s( C
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢

0 l: \% h2 Z/ V; `  L3 z
平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
0 o, O, O+ ]5 s现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
0 p; C0 k" N# o
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？
" K8 G: F% h* K- g! R+ S6 h
多谢！

+ U) C8 q1 F3 j. V/ u9 X详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415