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关于脊柱转移的处理建议

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805241 910 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
yycd441578  初中三年级 发表于 2013-7-6 07:26:46 | 显示全部楼层 来自: 广东
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-8 16:09:50 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-8 16:30 编辑 ) I7 b3 m: q9 E8 Q4 h" B
7 K2 z0 q' `$ g. t: l; s
平安姐,急救啊!{:soso_e109:}7 T4 R) Z7 D! l! L2 K! {
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随时都有瘫痪的危险,建议放疗或是骨水泥,骨水泥最少要做4处,而且做了骨水泥也不能走动?我们在哈尔滨,请平安姐帮忙参谋一下该怎样治疗?小马哥说可以去北京,不知道我妈现在的能不能经得起折腾了,还请姐姐帮我做下指导,万分感谢!!!
" {$ {5 _+ D2 r% U, U, y/ X" U

1 C2 d& \# h9 w请平安姐帮我推荐一位好的医生,还有我不知道治疗骨转应该找哪个科的医生?
% x2 R' w3 e! d' Q- }7 z
5 @: D, W! `, m: a
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:06:48 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以耐受,不用吃止疼药,也不影响睡眠,但我害怕以后严重造成瘫痪,我家刚拍的腰椎和胸椎的报告是检查部位:胸椎
& w) e; b  k$ a) Z9 a+ w检查所见
2 @1 u! S+ i/ ?& p所示T8,10,L1椎体及部分附件骨质信号异常,T1WI信号减低,T2WI信号不均匀,脊髓未见异常。
% r9 l$ K$ o8 T印象4 @8 G6 {8 T' V
T8,10,L1椎体及部分附件骨质异常改变,结合病史考虑骨转移。4 y  x. R3 Z- p0 W/ n0 v
检杳部位:腰椎
0 Q. u& ~% H) l检查所见) g3 D5 Q, |- i' x# Y9 w* m" c' ^
所示T10,L1,L3,L4椎体及部分附件骨质信号异常,T1WL信号减低,T2WI信号不均匀,L4椎管后缘见软组织信号影,相应椎管变窄,所见脊髓未见异常。
" ?8 g. a: @% q+ Y印象( F) h& O2 B) v- J1 ?* k
所示T10,L1,L3,L4椎体及部分附件骨破坏,结合病史考虑为转移瘤
' Q# x* H8 Z7 M
) }" P3 w  s/ j% Y+ G
6 D$ c1 b$ E! P4 q
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办1 r1 {3 b9 s0 e* H- m# @
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09 7 [- b0 e; r  F; M2 a/ U; B) e
平安姐,急救啊!
! G  `% _3 o) n5 e* a我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

4 }6 Q5 T2 P# b' @/ j$ k9 Y5 z先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06 / C, `7 z8 M( J* p: D- m
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
5 M$ ^  X. H# T# o8 z9 n
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 2 b, Y7 _, f8 \0 J. V/ x) G

: y+ }2 z. O/ O& z# k! ], }. a  C& J" u( E) W请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 $ k0 j' e6 Z- i- a
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
$ m3 z$ V6 ?9 q先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
" r3 v0 c% I! J8 k) u
: K5 U! m! o; X3 @8 W
谢谢平安姐!
& u2 y& g, N( T& v; s7月3日检查结果如下:: ]- b) H& a  y$ \" J, }

' j/ E, W( @, s! K/ y胸椎磁共振平扫0 o9 x# y1 B6 q) e4 n
检查所见:+ ^3 I; P2 r+ u1 d- [8 f( T
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。9 [5 R+ N; B* e
1 X% m6 a; Y8 i) s" }
检查结论:
9 ~$ y7 f2 a, v    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
; l+ R1 o' [5 b! z
0 j) {1 ^# y& l: E2 \! S' E0 E
: d1 M3 V; N1 p( F/ n2 N9 X% {+ ]腰椎磁共振平扫:
/ ~3 g! G/ o1 V; Y# m! j. U; r检查所见:
( e$ D  b7 W* J) C  Q    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。! |/ x1 {4 x$ f( \4 M

# \. J! z" S# g+ ^; p, p; I! p6 R检查结论:
7 r* E$ F5 Y- I& e6 o    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
- C! T% S6 o0 k' o    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。% n3 m' A5 G6 Z& y
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30
5 n7 ]! ~6 B, z2 c( R0 k, qT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
3 Z. z8 H" o/ ?% t9 R
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
+ {8 ?8 D2 A% X* K- ]谢谢平安姐!  i3 J' f0 V$ N9 k4 h
7月3日检查结果如下:
. }5 z; G2 W# O8 D) |) o0 x5 h
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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