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关于脊柱转移的处理建议

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803828 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办* S/ S; e" N6 F+ w" \" I
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
0 u. e6 ^' I1 M7 ^$ }$ A- I; o平安姐,急救啊!
+ O* l& t, c7 B! q我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

: [# [/ e* m' i, F8 ?& ^  t# X% _先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06 % T% S6 @" Q1 I+ s* L
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

$ x  u  K( l* V4 p( K& N' @( |T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 # `! {1 g% c+ K' t2 T1 }
2 a2 k' y% ^3 H# E* a
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
+ G" P( x* B# a" \6 p  b. S4 f& Y
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 0 B6 u6 m1 D- y
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

1 L& Y6 C9 W3 s: A. Z6 Q3 _
! C0 u' e& c* Y& w. v( `8 t谢谢平安姐!( a; r; K! a3 b, v6 ~& f% M( e
7月3日检查结果如下:
1 B4 l: a1 w2 U9 U' x8 i3 A3 e3 [+ K% ~. Y( ~
胸椎磁共振平扫
4 X# F* E6 C' t8 S! |5 ^检查所见:
& b0 T+ m6 V" p! Z* m    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
& ]/ r% P2 ]7 S6 v5 b: m
* V& A# o$ O& u6 \检查结论:1 b% m4 G7 c; ~* g$ g/ H  t! ?
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
7 M( l; y" P! n, P  Y$ V  h6 @8 v( z2 T+ A5 o# \
: k' B2 d0 t: T# q# h6 h
腰椎磁共振平扫:
( ?* A2 g8 a- ~+ R$ w* X, g检查所见:
: L" F0 B! i- g, D5 q/ R1 H    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。1 @1 U, E8 U) b" L1 y; D4 O. A

  D7 ~. o) d3 A* ?+ G  i' S检查结论:/ t. `7 p7 ]8 W7 x
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。' E5 t. t% n7 f% ]9 j
    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。7 A2 q* u: w. D4 \; g- O0 L
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30
* P6 n9 }2 Z/ ]  hT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
/ J' ]2 G0 ~* i8 E9 ^2 u
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
5 D- t5 o( G& C谢谢平安姐!
$ j! M3 n/ x. w7月3日检查结果如下:
; e  n4 b# }% W( x1 }+ d. T
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
# `* r- S+ |' G8 V9 ?6 T* p请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

, [0 |- w8 X+ e都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
8 H- u8 P; m& M) i! K/ r
7 u3 Z" v' D. x" s( C' M/ H! z, w: Y) c: J
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平): x$ i! N4 {/ r* ~. i9 o" J$ }
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?% t+ W+ b! t# a* e) I# ~" ~
唑莱膦酸每月一次在打呢
6 Q1 \7 L3 A" o0 {
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
0 l: \% h2 Z/ V; `  L3 z& g, j' u1 ]( \
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?: d5 m! J& C0 E5 i  ~$ w
) B( J3 y2 V' p8 X# i
我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。: ~0 n: K/ C) C$ ?& z8 X8 @& E  j
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
0 o, O, O+ ]5 s现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
0 p; C0 k" N# o8 X* x4 T4 e0 T+ D  O3 i
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。. @0 K$ E, L0 \5 x5 v9 i, J; h0 W
针对多发性骨转移,我还能做些什么?
" K8 G: F% h* K- g! R+ S6 h1 P. Y+ q- G. }$ Y5 Q; }
多谢!) A* E) z% m- v. k6 a

+ U) C8 q1 F3 j. V/ u9 X详细治疗信息:( _  \' ~5 Z9 {' A
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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