脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
3 S! ^9 m7 q7 s1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
* o0 k) Z2 ]% t: c2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
6 ~% H$ g# ~# e3 N) X
我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
8 ~) q7 g/ {- f23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
  e2 g2 M' _; E4 `+ H23.12肺咳血栓塞血管
0 {9 X. g" E1 c  ?1 ?. F" x24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
! i) o# ?3 j/ P" F. c谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：

3 y0 |- s& g& v0 s  Y3 r9 ^3 Q: y3 o9 k21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
& R) I( B1 L% b23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
. s! Q1 d0 v5 \2 c7 h6 o! B23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
6 e# A6 L6 [+ C+ A( ]! T, l23.12肺咳血栓塞血管
& E: h( O6 n" L4 U# T24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

0 S- c! D0 \- c" }9 U% P5 N试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
& m) o) t! K$ A9 P% Z脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

. q" p! g; N' H2 y( ]& d最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
! g8 T$ W$ h* h最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
7 n1 a3 i3 S( y# p9 ?& J. P0 j申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

) @0 |2 @0 h; ~, m4 z问神经外科，是特别小的手术

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