脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
% a% ^  O7 A9 f' C" o; k, F2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
1 {+ ]: `5 {2 x- ^5 u0 P3 f/ L- i# r
1 q* o! Y7 m5 r& C) N% I9 V我父亲大致治疗过程：
6 h- o; B1 E! k# F- O. Y0 n
21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
' ?- y$ S2 L0 t0 K! K" A23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
, K% H' U* ~# B# Q6 g6 L23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
) G2 z: u' O& `: d23.12肺咳血栓塞血管
! x3 q3 `) j- g- j) D24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
+ F  a1 K6 M6 f1 k, |! c: K谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
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我父亲大致治疗过程：

2 e* r& J, W3 p8 ]21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
: Z; a1 m  K  x: z3 F2 v7 f: T23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
6 U1 M' r/ S* L23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

# N* S& `/ A' A* z试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
3 o  O4 T* h5 Q# [4 U9 x试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

" e  M6 S& `; c/ l8 @: Z9 v0 W8 \8 O是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
& T2 l1 C' n# J, h) c0 `' Z* W是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
% F# S& b1 z- a我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
! S0 a  V+ Z3 `, D& _9 i; l4 J7 F6 ~脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

1 o; w3 d, _3 }+ j" }1 x申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
1 C, `$ Y9 B$ P' V申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

! }( t" d! o2 d' y. V最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
. T- w" V4 D+ @7 M( o" ?最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

- y9 Y# `6 o$ K5 f( u0 t  X申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

* H8 I" u# w' ?/ s) D- ]问神经外科，是特别小的手术

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