如何延缓一代靶向药耐药？

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[病人基本情况]

      性别：    男          年龄：  44 岁             身高：    174    cm       体重：    69    Kg          抽烟史：25年

   确诊时间：    2018.8.20                                                       确诊分期：    肺腺癌4期

      肺部手术：左侧胸腔镜胸膜组织活检和胸膜固定术

   转移部位:对侧肺，左侧胸膜，纵隔淋巴结，T3骨椎体

   基因突变：EGfr  19deL

   其他疾病：无高血压，糖尿病，心肝肾功能正常。

[治疗经过]

(一)发现和手术(详见《出院小结》附1)
   2018年8月14日，以胸闷，急促1月余为主诉入院，8月19日cT提示肺MT。(CT见附件2)
8月20日行"胸腔镜下左侧胸膜活组织检查+胸膜固定术。免疫组化符合肺源性腺癌一(详见附3)。基因检测l9项，EGfR 19del。
(二)治疗经历
[一线治疗]
从2018年9月6日起服用凯美纳，125㎎X3。
第一次复查， 10月11日，胸部CT平扫PR(见附4)，cEA和Ca199正常，(注:cEA不敏感，ca199从47.13降至8.91。
最近一次CT，2019年1月3日，胸部CT平扫持续稳定(sD)(见附5)。
最近一次复查，2019年2月28日，血常规、肾肝功能正常，Cyfra211  4.01，稍高，CEA和NSE正常。(见附6.7.8)。

[日常辅助治疗]

2019年2日28日起用:
1.伊班膦酸钠4mg，滴注，每月1次;
2.钙:I200mg/日，VitAD2000Iu/日

[问题]
1.比较常用的延缓耐药办法有穿插化疗，联合贝伐，以及联合184等抗血管靶向药，请问那种适宜？
2.要如何操作？

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