EGFR20号外显因子插入突变、TP53突变可以用什么靶向药？

  如题，妈妈去年年初开始一直咳嗽不见好转，同年4月支气管镜取组织活检确诊肺腺癌，PETCT结果显示右下肺癌伴右肺门及纵膈淋巴结转移。
  当时在医生的建议下做了egfr的基因检测，检测结果全阴。
  2017年4月底开始进行第一次培美+卡铂化疗，副作用较小，体感尚可。后又做了5次培美+卡铂、2次培美单药化疗，今年年初左肩开始疼，检查显示左肩胛骨转移，之前的方案已经开始耐药。后10次左肩胛骨放疗，2次多西他赛化疗后妈妈身体状况急剧下降。复查显示胸椎、左侧肋骨、右肩有多发骨转，伴有少量心包积液。现在我妈讲话时间已久就一直咳嗽，晚上背部酸的睡不好觉，躺下来就想咳嗽。看着就心疼 。

                               
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  因为妈妈的身体暂时已经耐受不了放化疗，在上个月底用去年的组织（现在身体状况较差，吃不消再支气管镜取组织）重新做了一套21个靶点的基因检测。今天检测结果出来了，看到结果心又凉了：egfr20号外显因子插入突变，tp53突变，ros1临床意义不明变异，无对应靶向药可吃 。

                               
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下面附基因检测结果图片，希望论坛里的前辈帮忙看看，我们这种情况还有没有靶向药可吃。

                               
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考虑先吃波奇替尼

我母亲也是20外显子插入缺失突变，服用阿法替尼4天就不咳嗽了，今天已经19天了，医生说是药的效果。但是就是开始前两盒（40mg)副作用太大、第三盒就换成30的了。你不妨让你妈妈试试看。

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李李 发表于 2019-01-07 22:43
我母亲也是20外显子插入缺失突变，服用阿法替尼4天就不咳嗽了，今天已经19天了，医生说是药的效果。但是就是开始前两盒（40mg)副作用太大、第三盒就换成30的了。你不妨让你妈妈试试看。

你好，你家是哪段基因突变啊

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波奇替尼

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波奇替尼…

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