心情很糟糕 不知道接下来怎么办

猛的一下给自己激住了   不知道何去何从的感觉
先说说爸爸的病情      望大家给指导指导
爸爸，今年52岁，五月份因后背疼痛去医院检查，经过一系列检查，最终被确认肺腺癌纵隔淋巴转移，当时状况 ，人瘦了，吃饭也不想吃，但是不影响正常生活，唯一的就是疼。（有吸烟历史)
医生建议立刻住院，让化疗靶向一选择一种，但是用组织检测EGFR.ALK.ROS1全部没突变，后来开始了化疗的路程。
5月22日      吃叶酸     状况腋窝疼   吃曲马多
5月28日      开始第一次化疗（顺铂+培美）腋窝疼，没掉发 ，副作用不明显
6月19日       第二次化疗（顺铂+培美）腋窝疼 ，不想吃饭 ，出现了脸红浮肿  
7月14日       第三次化疗（顺铂+培美）还是不想吃饭，呕吐严重，又另外加了止吐针
8月8号         第四次化疗（顺铂+培美）呕吐很严重 ，吐了血丝，不想吃饭，加了止吐针，另外右肩关节孟前上孟唇轻度损伤冈上肌健损伤，肱二头肌健边缘少量积液。
9月1号          第五次化疗（顺铂+培美）曲马多已经止痛效果不好，换了泰勒宁，泰勒宁止痛时间太短，最后吃奥施康定20mg，腋窝疼，出现了脸红浮肿，主治医生评估稳定，
9.24                第6次化疗（顺铂+培美）另外期间加理疗，理疗后有所减轻。6次化疗结束主治医生评估结果是稳定。
空窗期一个月，10.17开始吃中药(止疼调理身体)15天的量，止疼药加量了，10月29复查了一下，有所增大。接着10.30开始盲吃特罗凯，一天一粒，止疼药一次（40mg），吃特罗凯中间脸浮肿，11.13又去复查了，下面一张图就是最后一次检查的结果，不知道特罗凯到底有没有效果，更不知道接下来怎么办，看结果又来骨转…不知道连药还是化疗

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

我觉得既然目前稳定，就先用特罗凯，加上贝伐一起，做两个疗程，看看结果

和我爸的情况的差不多，也是背疼去检查发现的

来自安卓APP客户端

原病灶变化不大，部分淋巴结略增大。如果有疼痛减轻，则估计特罗凯弱效；如无疼痛减轻，则估计特罗凯无效。这和“EGFR.ALK.ROS1全部没突变”相印证，毕竟基因没突变但仍能有效只是小概率事件。

2992对野生EGFR也有一些效果，想继续试靶向的话可试一试2992。抗血管生成类的VEGFR类药也可试一下，不过概率也不大。

“顺铂+培美”已经只是稳定，不必再“顺铂+培美”，化疗的话换其他方案，比如紫彬醇类或吉西它滨，不要再上铂类。

柳叶刀 发表于 2018-11-14 17:53
我觉得既然目前稳定，就先用特罗凯，加上贝伐一起，做两个疗程，看看结果

好

                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

南宁阿梁 发表于 2018-11-14 22:43
原病灶变化不大，部分淋巴结略增大。如果有疼痛减轻，则估计特罗凯弱效；如无疼痛减轻，则估计特罗凯无效。这和“EGFR.ALK.ROS1全部没突变”相印证，毕竟基因没突变但仍能有效只是小概率事件。

2992对野生EGFR也有一些效果，想继续试靶向的话可试一试2992。抗血管生成类的VEGFR类药也可试一下，不过概率也不大。

“顺铂+培美”已经只是稳定，不必再“顺铂+培美”，化疗的话换其他方案，比如紫彬醇类或吉西它滨，不要再上铂类。

好的 不行就上紫杉醇打压一下

来自苹果APP客户端

姑娘，我来更新一下自己的帖子，正好看到了你。
心情再糟糕，你父亲还在，没有什么比这点更重要，如果还有组织，尽量再测一次，测那种五六百个基因的。带着PD 表达TMB 一起做的，也许能捡到漏。抗血管的可以试试，但是能救人也能杀人，我父亲最后也因此大咳血走的，不过比不治疗喘着闷着白白受罪好。化疗可以适当做做，放疗，除非是长得位置很周围，否则别做了

Jiajia2017 发表于 2018-11-15 10:32
姑娘，我来更新一下自己的帖子，正好看到了你。
心情再糟糕，你父亲还在，没有什么比这点更重要，如果还有组织，尽量再测一次，测那种五六百个基因的。带着PD 表达TMB 一起做的，也许能捡到漏。抗血管的可以试试，但是能救人也能杀人，我父亲最后也因此大咳血走的，不过比不治疗喘着闷着白白受罪好。化疗可以适当做做，放疗，除非是长得位置很周围，否则别做了

好的 谢谢建议
不过我父亲不咳凑 唯一的就是疼 别得都好 也不影响正常生活

来自苹果APP客户端

化疗副作用大的，医生都建议用靶向了，测一个靶向药用带化疗毒副作用的那种，然后就知道化疗和靶向都可以用什么了，感觉还挺好的

阿梁前辈都留言了。还是看进展情况吧。我觉得可以用培美曲塞单药维持，如果没有进展的话。看报告似乎特罗凯没什么作用，考虑到本身也没突变，如果用还是用2992，同阿梁前辈的意见。