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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑
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: `; T3 |+ U% P( _2 G5 H% T# O$ a. N老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。. C, H. E: O- ?) e" D/ l
09年3月误诊为肺炎,入院治疗。
4 E. _+ T% p+ \( @& P5 ?/ P& D4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。3 f% T R& i* l' o- e, I+ H
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% ~* S! o8 n: w2 F$ S3 ?2 F' L* H, I I6 v7 M& Q% L6 Z
2009年4月~11月 易瑞沙9 ]; K( L' M; b
2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结0 |6 J/ S0 P, ~% I4 Q6 s
2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结% l) W( f/ o- r' S
2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂4 c% V+ y5 @! C$ C
4 N1 l+ u7 I' b. Z# G(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)' P9 R- G$ S$ i H3 j |
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/ o) V) Z) ?, m) S; P9 A1 \7 u
2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)( v* M7 O; s) E
2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次. z5 S$ h- Q9 B; E& c
- `3 d8 y; x- L1 a' k(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)
( a9 c; y. L0 S4 o————————————! D l3 j8 F- i8 m2 ^* G+ ~
' m o% @% [7 W4 ~/ _2010年4月1日 力比泰
/ y* ~0 @3 G( z) ?( y6 L2010年4月27日 泰道,100mgX2/day
" P' I8 T3 X9 Q) k$ ?- m2 Y2010年5月7日 力比泰
4 D4 }+ m3 W! y2 ^" ^2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)% Q4 H# l) r/ p9 N$ U9 c
2010年5月20日 泰道,100mgX2/day& G' p) e2 E% h# r; D
( e7 k- H! w# s* h& }% D
(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)% e; _) }2 z! M- a* j# F
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5 s( x4 |/ g* |( R2010年6月6日~27日 易瑞沙 s3 W' ] y% [& a
2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day$ m3 S& n, r& m3 ]" a4 N: y0 l6 Q
2010年7月26日 泰道,250mg/day$ w% e/ C8 x9 ^1 _# p2 R& X, ?
2010年8月23日 力比泰+卡铂; y) }4 V/ ~$ j# B Y6 @5 G7 a) g
( w, I( S; N. a0 W, z/ ~(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。): a0 g+ ~4 Z! Y* _( A+ m: U4 \+ T
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/ i8 p: P' e4 r" E3 u4 j2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg, q6 z( o# `7 \1 j0 _9 ]. _6 R
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg
% ?! e( I1 e/ p& k* B& l! N* t$ r& {4 Q2 ]& L- k* E
(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)8 i& k+ u6 f7 _8 r* P, D, @
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1 h: d+ j! Y% z- h6 u! i C8 z+ l: z3 Q; ^
2010年11月2日 左髂骨放疗。1 P8 b: q; J7 I. j& [' Z
( t/ j$ N( f% K0 P6 T7 T
(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)
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+ C; U' { E$ N+ x" e8 Z# ^- ^5 k2 e: W. x& ~/ T: z0 [
2010年12月9日 力比泰+奈达铂
" p4 L0 ]% X. N+ D! t7 Y1 N) C2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀
, s/ X- ]( z; b. u8 H2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀
/ U7 ~+ j/ Z) f! o+ P2 D# s' r+ w, K) Q& Z* ` } u; @
(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)
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7 Q% A s6 Z- ~ f8 T4 F% u- u
2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)
6 N; z; F) s. [
" ~+ W6 t& M. p! ^5 `(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)
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. q' s# k4 [; \9 t" M9 I3 p/ l2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)" T) w5 Q4 e1 `; B, h
0 e$ T6 G+ t# j a7 ?1 R, V
(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)
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2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)
7 b* c% B% Q" y2 `" ^# x2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)
" O7 k/ h/ x" H, S3 A% v' C' ]3 J# q9 h/ X! z( o0 x( \
(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)
8 v7 P( m1 m! C* f(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)
$ z7 Z) A! X; V& L4 T" G
7 M( r3 B4 {$ T& |. B' s————————————
' e7 S% M( O- {. r4 O- n1 T
$ N7 b V- H" u4 f+ K5 O2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。# O6 p# y" `% y* _
2011年6月5日~16日 BIBW2992
6 u7 A3 F: F! U$ F% A
0 X& K3 C, Y, E) q/ _& T$ l" n; g: t5 ?(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)
5 D, h' L) | r# R ^& K/ o1 ` ]: l- c# g0 [2 g* u! t
2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)
1 o+ ^$ {' w1 v+ Z2011年6月23日 力比泰
2 o- Z8 [; X+ D1 }
8 H8 [9 w4 T3 a6 o8 H1 V: i(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )
" [( c$ _5 h& k- `' [* L0 x: @
c G4 A5 R# r! G& Y2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。
l8 H' ^! a: d; g$ n; E2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君* d' |" a1 v; h3 S; i' R
) c8 L* c/ b& P, V(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)! @1 J! x! _( k( ^
& w* @, C& v9 c, V: |) \: R————————————
+ x) U/ v! b: S5 Q. l+ O( I
9 g. h4 r3 \7 v2011年7月12日 阿瓦斯汀( i& G4 V& d, r) N! }
2011年7月13日 力比泰% p8 B% [4 j3 \) C& p% Y- H/ J
2011年7月23日 阿瓦斯汀' T+ T8 o* t* U
2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君 d4 s; D9 _6 B b9 U- d# r( ^+ Z4 c: q
( n `; Q8 C3 e(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)8 s, E6 d) N' z4 ~3 w- v7 C) u
————————————# L; r) v* F0 c5 D# c
% M& c/ X, |; V- B% w9 Y/ X2011年8月12日 易瑞沙
1 W% d* m- |) F* d- ~# A————————————
* D6 i1 b; V7 U& l% W
/ w* y S8 g2 |
0 B+ E8 A) M: p1 V! k" r+ ^' s唑来膦酸:
0 I3 M& K( W0 s! b, I' _) V1. 2009年12月
9 x4 Q$ r [! A: u, r- P5 N6 c4 s2. 2010年1月
: R5 {8 y% k1 a3 |; J3 z3. 2010年3月. v3 }. M$ y0 |
4. 2010年4月7日
0 T4 l. W3 G: F$ ?( h3 m# @8 {5. 2010年6月29日6 j5 Y1 p6 v. }0 W& U" ~
6. 2010年7月30or31日/ l2 b4 ?. W2 Z( b) \
7. 2010年9月7日
& z; g, W: R1 O9 P, c& t) i% `8. 2010年10月19日+ [; N9 l: L* B; `
9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)" b! G+ |# w! C. ]* f$ Z
10. 2010年12月10日以后. t! T- v' h$ R( @' y P% }: A
11. 2011年1月14日
' O* Q8 @6 e& z( h6 T' q12. 2011年2月14日& U' `& _% j1 p6 c
13. 2011年3月20日$ L3 G, K8 n" X& C
14. 2011年8月3日
* G' ], ~% x- }& y, c |