奥希替尼缓慢耐药后选择什么治疗方案（2025年3月18日）

母亲2022年7月确诊肺腺癌，基因检测显示EGFR21突变、tp53突变，2022年8月开始单药奥希替尼，中途只开过一个月中药调理，至今还是单药奥希替尼。
2025年3月17日复查CEA及肝肾功各项指标异常（CEA的复查距离上次复查时间间隔了5个月，当时还只是癌胚抗原在缓慢上涨，这次复查三项指标异常），原发病灶大小没什么变化。
医生开药后让2025年4月1日加入后续疗法讨论，主要是讨论是否消融
我现在的是该听医生的2025年4月1日后做消融，还是先做个基因检测，看是否有新的突变
望各位老师、前辈给予意见或建议，非常感谢
图片中有张CEA是2024年10月的，以及2025年3月的CEA、肝肾功、腹部CT

                               
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现在基因检测做不出来什么的，病灶稳定，想消融，现在就行，不要等四月份了，进展期不适合，消融后接着来几期化疗，休息一下奥西，后面还得用，别把一个药往死里用，池塘里钓鱼，一直钓一种鱼是不行的，再一个问题，如果原发灶消融掉，对以后比如说入组临床，是否会丢失靶病灶，也得考虑在内。

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那个局部可以消融，简单方便，别考虑基因检测，花了钱不一定做的出来，还耽误。

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阳光～ 发表于 2025-03-18 13:09
现在基因检测做不出来什么的，病灶稳定，想消融，现在就行，不要等四月份了，进展期不适合，消融后接着来几期化疗，休息一下奥西，后面还得用，别把一个药往死里用，池塘里钓鱼，一直钓一种鱼是不行的，再一个问题，如果原发灶消融掉，对以后比如说入组临床，是否会丢失靶病灶，也得考虑在内。

谢谢阳光老师

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彩虹！！ 发表于 2025-03-18 13:48
那个局部可以消融，简单方便，别考虑基因检测，花了钱不一定做的出来，还耽误。

好的，感谢老师

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如果只说肝新发的，应该是确认进展的再消融，现在还没有确诊吧。

闯关3AN2 发表于 2025-03-18 20:21
如果只说肝新发的，应该是确认进展的再消融，现在还没有确诊吧。

从各项指标异常来看，医生说进展了，尤其肝上好像有转移了，具体要等4月1日医生讨论后才晓得

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寡进展适合局部治疗，可以放疗，可以消融

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申医生 发表于 2025-03-18 22:52
寡进展适合局部治疗，可以放疗，可以消融

好的，感谢医生

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