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年龄69,无三高疾病,廋小,不接受化疗。2024.7术后诊断PT2N2M0 3B期,基因检测ehfr19,医师建议用奥希替尼或伏美替尼,我怕耐药用无药可用,也有医师建议先用吉非替尼.近几天可因出远门劳累或其它原因,诉伤口附近的转移性骨头疼,压痛点明显,平躺时不动不疼,久坐或转身时疼痛明显,这几天疼痛渐渐减轻。无发热、偶有咳嗽,与胸痛、胸闷,呼吸困难等不适。现有如下咨询:1.现有骨头疼痛,是有转移了吗?2.术后有少量心包积液,也有包裹性积液,是术后病情加重还是炎症未吸收?3.可以先用1代还是直接上3代靶向药?我知道指南是直接推荐上3代的。请各位大神多多指教,谢谢!
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共6条精彩回复,最后回复于 2024-9-24 11:26
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姐妹,我母亲也是7月手术,也是术后淋巴结转移,也是19号突变,无其他基础病,56岁,术后一个月开始化疗4期+奥希替尼,咱们可以多交流一下啊~ |
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我们现在还没有用药,因为术后恢复不太好,刚好点又出现了背痛,要多多向你学习。 |
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刚刚看到你前面一个帖子的病友,19年手术,术后19突变,化疗四次后一代,四年左右吧耐药出来790,按照指南其实大家都会推荐三代的,就是三代耐药以后,路难走,虽然现在各种单抗双抗adc药物那么多了,真正有效的能像奥西这样舒服又时间长的治疗方案几乎没有啊。
我会尝试一代,这个病本来就是赌,考虑好一代和三代的优缺点,选好不后悔就行,积液大概率是术后炎症,观察就行 |
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可以不化疗,直接上靶向药吗。我看指南是直接吃靶向药的,一些医生都建议先4次化疗 |
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阳光~ 发表于 2024-09-23 11:05
刚刚看到你前面一个帖子的病友,19年手术,术后19突变,化疗四次后一代,四年左右吧耐药出来790,按照指南其实大家都会推荐三代的,就是三代耐药以后,路难走,虽然现在各种单抗双抗adc药物那么多了,真正有效的能像奥西这样舒服又时间长的治疗方案几乎没有啊。
我会尝试一代,这个病本来就是赌,考虑好一代和三代的优缺点,选好不后悔就行,积液大概率是术后炎症,观察就行
谢谢前辈中肯的回答,选靶向药就像开盲盒,也许有惊喜 |
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是的,选择好了就闷头吃就行,不要后悔,没有平行的两个个体,做不了这样的平行实验,所以没法说到底怎么样是最优的,只是各种临床数据能给我们一个大概方向,但是临床筛选条条框框,跟真实的病友世界还是有差距的,比如肺功能差,脑膜转,心脏不好等等都入不了临床,而真实病友们,这些情况确实存在 |
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