http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d010146iw.html. A m& ]7 Y; `( {. M/ a$ k) Y3 L
# \/ x& V9 A; U5 T医生会犯错误的四个原因—一个癌症患者的重生手记(21)(2012-10-29 09:05:44)转载▼标签: 杂谈 4 T1 ?$ T- ~: Z* \8 H
你的医生所犯的错误,可能会让你遭受更多的痛苦,甚至可能会让你更快地丧命。
0 g2 D4 T5 q7 V- |0 [6 [8 M1 q# w
) L7 M$ c8 g% |0 ~8 A) s 要说医生会犯错误,甚至犯低级错误,也许会让一些医生不以为然。% h, \1 @- W2 L, ^! _& F
$ [2 F" I" E# U' ^% ?8 a( ^
在我求医问药的日子里,很多医生都会告诉我几个妙手回春的故事,给我留下神医良药的强烈印象,却很少有哪位医生对我讲述他的“医治无效”的记录。
4 i) o$ P+ Y1 ]: \& t) B( \: m0 [8 ~! M8 @; q, d1 h- J
至于“误诊”“误治”的病例,那就更不可能从医生的嘴里听到。 c; Y; Q1 U, u$ [
0 R" t, V# c5 B: _) g2 T
可是让人疑惑的是,癌症治疗中“误诊”、“误治”和“医治无效”大量存在。中晚期患者的“治愈率”保持着一个很低的纪录,而且很多年来一直没有明显提高。( E* R5 V. C8 V+ s% |
/ Q$ X" S2 p+ V. c* c1 ]7 n 我不懂医,也没有过专门的调查和研究,所以在很长时间里不能解开这个疑问,只能凭借常识和逻辑来推断。没有一个医生会只有“治愈率”而没有“医治无效率”,也没有一个医生会永远正确没有失误。
) E0 @# m8 J. ~1 J7 M
0 S$ l1 @" k: H/ `1 n; a [; t3 W 问题在于,除了少数明显的医疗事故,医生的大多数错误,要么不会造成可以明确界定的后果,要么可以用“医治无效”来掩盖。0 E0 y, _; O9 r p) K# ^4 `( B. G
7 R S l5 o! I, K @7 i 医生为什么会犯错误呢?& r2 k% L' N7 x! ^# ?; [( r1 }; H
$ ^4 O& F) o( e 我没有资格评价医生的专业水准。不过,我总担心,有一些非医学的因素,可能导致医生的不正确的诊断和治疗。$ D: y/ r6 T& K/ t+ L
+ Q9 Y5 l" V0 A 现在我就尝试着列举几个:
. E, t; j4 h' e; Z2 k \4 V5 Z, Z# q. U' b- x8 ^, C5 W% t
j1 d/ f9 Y( d0 S) E1 |6 n0 t0 Y3 a( l6 L" P
――受制于人性方面的弱点。
) Z$ g2 a. N+ g8 D% S- [( _8 ?* C) e, D" `% o9 W
请记住:% j# n- ~4 P+ z0 V z+ E
# n$ P& P' N# }7 w3 ^9 v
医生不等于医学。
, `$ o1 V, ^' T, R" J: q# l
- w9 j( B4 \0 T* `+ n/ r( j6 p! x: [ 医生=医学+人。! V& {- s- k f" }1 ]. O+ P' i/ s$ R
5 W5 ^4 w4 u& Q3 ^+ n. x' m 医行天下者说到底不光凭借科学,还须有一份爱;不光是物质的,还是心灵的。所以,决定医生高下的不仅仅是医术,还有操行。
" R" f9 F8 T0 I2 K% N: s5 [$ I# h
+ ^( m! s+ Y' g5 u 有一件事是确定无疑的。医生在和病人相处的时候,不仅受制于自身的专业水平和经验多寡,而且也受制于他们作为人的长处和短处。
1 j1 R; Z7 B9 p8 `, x, q' K4 A
8 L7 _ W7 p5 [1 a' S1 E0 K 从医学的立场上看,医生是权威。从人性的角度来度量,医生和他们面前的病人没有什么不同。
$ o% L' E) c4 c. A& C: }% k/ X4 q" ~) Y7 g7 S
可是很多癌症患者都不曾独立地思考过这件事,尤其不会想到医生也是鱼龙混杂,良莠不齐。医生的专业和经验也会受制于人性方面的弱点,甚至会因此走了样。否则,你就没有办法解释,为什么有些专业水准很高又富有经验的专家会犯低级错误。1 g W6 G# }( ]2 N/ J
3 R. `2 P n, E/ T $ K: m) z* A2 b: B; I. e
6 J' K/ E+ Z3 |* t6 [ ――在病人面前的职业优越感。# F: a8 o7 k# S" a* |
$ D, ^* w1 H, i& P& M5 A 拥有一份好的职业,很容易让人产生优越感。: {) C6 W" O* v* b7 T. X
' A4 S e' @1 ^3 Z4 f X+ g
医生喜欢危言耸听,有意无意地摆出一副居高临下的架势。这是他们的职业习惯,或者叫做职业优越感。, w" j" W' A4 R# ~$ b
; A0 p1 E, L9 J& M# w
大多数病人没有医学常识,精神萎靡,反应迟钝,看上去像个弱智者。这又助长了医生的优越感。
- ^ q: \ E2 y# w, _7 B0 M& V k a _* H
在通常情况下,医生的职业优越感只是给病人带来心理上的不舒服,不会造成更坏的结果。我们也不必介意。可是,如果一个医生因此便以为自己无所不知,文过饰非、不接受新事物,不承认自己也有不懂的东西,甚至在病人面前不懂装懂,那就注定会有更大的犯错误的概率。+ T" H- y/ j' `* ?6 \7 L
# s% }8 h0 {2 G+ i# _4 n I$ z
' `) ^' L. Y) X- K
, i; L9 N5 J' m$ H6 T# ^ ――医患之间严重的供不应求造成了普遍的麻木和厌烦。
7 K+ e; H9 w# ~. U$ I6 U0 |# S# a$ U) w! v i+ {2 d7 v& R6 X
任何一个行业,只要是供不应求,一定会出现供给质量下降、泥沙俱下的的情况。医疗也是一样。0 q5 V5 b9 [0 W! t
& T( ], P& @8 ?) K$ y8 n 在我们国家,医院绝非一个清静宜人的去处。病人的蜂拥而入,嘈杂,喧闹,混乱,充斥着令人作呕的味道,还有无助绝望的目光。! W# y' A3 l* ?+ F9 x- c
. k7 i- C3 K! }5 S9 ?1 @ 医生也是凡人,不是菩萨。每天面对这一切,见多不怪,不免麻木和厌倦。
1 U/ T" g& i; H8 k# X4 G. l9 _
3 }! c \. ?/ S) H. ] 久而久之,也难免把门诊当作例行公式,而不是救死扶伤;把病人当作一个病例,而不是一个人。所以他们在病人身上投入的只是时间和技能,而不是感情。3 ]; c+ p& i) n: o
/ O( M$ ~9 k8 K3 b2 U8 {
; q& B6 \) t$ x4 N3 m+ S# {
7 d6 o% b4 j) D- q5 v
――利益的纠葛。/ e# Q( h7 `4 Q C
6 |1 Y$ q: D) x5 Q, G
你有没有考虑过,是谁在告诉你只有手术和化疗能够拯救你的生命?是那些以手术和化疗为生的医生。你有没有考虑过,是谁在宣扬各种各样的“抗肿瘤特效药”?是那些以这些药物谋取利润的制药厂和经销商。+ p' d# A$ C3 m! g+ w: r" E4 @4 n
' ~% h) ~# G7 f9 A/ Z% o9 q
在今天的中国,求医问药已经成了一种极富诱惑力的市场需求。9 J& r0 d2 |* q
' _* J3 f, X" U" g6 f" W8 o. A. u
对一些人来说,疾病是肉体和精神的折磨,是倾家荡产的危机,是死亡的威胁。但是在另一些人眼里,它却是名利场上的一个良机。对他们来说,你的出现只不过为他们增加了一个病例,或者是一棵极富潜力的摇钱树。
- _' A& X `0 \8 E5 q! E5 h5 o
1 K6 `2 M1 k- x! s. e. P1 z2 t (待续。摘自《重生手记》)& [( c' l# c7 T4 P3 k' ~& ]1 G
|