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做到这六点,拒绝肿瘤感染! ! J' T6 E* \1 _( G v, K- s% c
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. w- M/ B* P3 K. ^肿瘤进展、复发、转移都是令人头疼的问题,但是这些问题不一定会致命,可以通过手术、化疗、放疗等多种手段进行控制,然而肿瘤患者一旦感染,可能会使病情急速恶化,甚至危及生命。面对感染,肿瘤患者应该在平时护理时多注意,如果能做到下面这6点,会大大减少感染发生的概率。
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01 口腔健康1 U- t+ F: X3 H& J+ w$ ]3 m
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肿瘤患者由于化疗和放疗的副作用原因,白细胞减少、抵抗力下降,口腔粘膜更可能受损。' c" o+ H" {6 {3 n9 t
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日常注意
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起床后、睡觉前和每餐后,刷牙和清洁假牙。
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6 \( a: \: j9 N: W B使用软牙刷。每3个月换一把新牙刷。7 k7 P" i/ ^4 G4 r) R) Z
- }; Y) E4 v1 Y2 R% v( X; ]使用医生推荐的漱口水,更好的避免口腔溃疡。! O z4 P i8 _
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如果你患上口腔溃疡,咨询医生是否可以用盐水或清水漱口来替代漱口液,减少不适。" t- T7 \7 K1 ~/ k6 ^' ]
( x4 l; N E% e k" m在接受牙科护理之前,先和你的肿瘤医生确认一下是否可以看牙医。8 x1 r* |! s8 m# x& Q1 z
n) Z% f0 O( u0 F7 q* x. P使用牙线清洁牙齿前和医生确认,尤其是在化疗期间,使用牙线会增加出血的机会,同时避免使用牙签。
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1 V: A. h, X! K5 H+ a( x3 v尽量远离那些可能会刺激口腔的物品:酒精,烟草,辛辣的食物、大蒜、洋葱、醋、硬脆的食物,以及酸性饮料(如橙汁和葡萄柚汁)。
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使用唇膏保持嘴唇湿润,以免嘴唇开裂,尤其是在干燥的地区或秋冬季节。/ ~6 z* m# D# F4 E
4 B4 t0 E' f. O: m每天检查口腔是否有红肿、溃疡、白色斑块或出血,如果出现这些症状,和医生确认是否是感染的迹象。" _0 X) S/ Q+ \6 A) z# k ^
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02 皮肤护理
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# K7 S6 y. ]. f! d# h( j* B癌症治疗药物可能会导致皮肤的多种变化。这些变化,如皮肤干燥和刺激,可导致皮肤开裂,细菌趁机而入,发生感染。对于重病卧床的患者,由于条件不便或疾病的折磨卧床,个人卫生处理不及时,身体上、衣服上都附着大量的微生物,遇到适宜的条件就会成为致病菌,一定要勤换衣勤擦身,保持皮肤清洁。
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0 i% z- m; D' S& \: R3 v) z$ s日常注意
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避免浸泡在温泉或热水浴缸中,温差过大容易导致感冒。
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用温和的肥皂洗澡,用软毛巾轻轻地清洗皮肤。$ `5 ] Y+ s( s2 ^3 k6 e8 P! ?: Z
% J( E t9 a& S务必清洁脚,腹股沟,腋下和其他容易出汗的部位。
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$ {7 I! @" a1 U0 C不要用毛巾擦皮肤,而是用毛巾拍干。/ _) u5 x" u4 T% k$ y8 N7 T
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在皮肤完全干燥后,使用无刺激性的乳液或保湿霜保持皮肤滋润。4 g5 B% G. _, m7 k! Y
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9 ?* P' ?" T( u. W03 手部护理
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很多疾病的传播都是由不洗手造成,这在放化疗期间尤其危险。手卫生是预防肿瘤患者感染的一个重要措施,也是最经济、最有效的预防控制措施之一。0 G4 F# ~4 B( g* I# T; {
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正确洗手可以有效抑制细菌传播。患者应该使用肥皂和清水勤洗手。如果没有肥皂和清水,也可以使用含酒精的洗手液。要用肥皂泡沫尽可能长时间的揉搓双手,至少要达到90秒,尤其要仔细清洗指缝、甲缝与手指间,而后用流动的净水冲洗干净。 h7 R1 O+ b# k0 D- a) \
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04 导管的护理3 s; W) N; G O* F! V) Y
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癌症患者有时需要通过静脉直接接受药物进入血液,把管子放置在体内。
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+ _( T2 j$ U& |7 {+ @ U$ h/ p置管当日,患者应仔细清洗双侧的手臂皮肤,最大程度的地清除患者穿刺侧手臂上的皮肤暂居菌。置管后,按要求到正规、有资质的医院进行PICC常规维护。/ f* n* F8 _- J- _/ f. v
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带管期间护理0 m" @! C4 n* Q# _8 q* F
" t1 Q2 A" N+ K带管期间,保持置管处无菌贴膜的完整性及粘贴紧密度,贴膜如有破损或卷边等情况及时到就近的医院更换。
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$ e& f5 o0 D% `. G" N保持穿刺侧局部的清洁、干燥,避免大汗、局部浸水及外源性污染物的侵入导致贴膜松脱,引起感染。
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+ l: q1 G/ G9 h5 E7 @穿刺侧手臂尽量减少以肩关节为轴心的运动,避免该导管反复的牵拉,而进出体内引起穿刺点红肿。
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4 ~# H; I/ V) ]! k$ I+ M/ A建议患者穿比较宽松的棉质衣物,透气吸汗,避免闷湿,潮湿的外环境利于细菌繁殖。
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每日自行观察穿刺点情况,是否有红、肿、局部发热、按压有疼痛感等局部感染的先兆症状,如一旦怀疑有置管部位的感染,请尽快到医院处理。9 S) d- Z8 C7 b* z0 z( I! A
, E: r7 N/ F- F: x1 f7 f1 q, V对于其他引流管,也需要按照使用规范注意日常保护和定期护理。0 _, l: \; }5 g! Q/ ~8 d
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4 {" T N6 O4 t4 {2 l5 t' o) d5 C05 避免肠道污染7 L' I* [: s7 Q* u! v1 ]
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某些肠道感染的病原体与食物明显相关,在这种情况下,需要细心准备化疗和放疗患者的食物,确保安全。所以,当你的免疫系统虚弱时,食品安全是非常重要的。+ E# z# o7 k( ?6 c
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饮食注意4 t" s; D/ C( Z1 h) b* W
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一般食物
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接触食物前,要洗手;必要时,应佩戴专用食品手套来处理食物。6 ^' ? ^" C, I4 Z5 n2 E
* z0 P3 ]- k2 B9 c- Q8 |, U9 R6 d& s避免使用木砧板,生熟食物要分开,生熟食物的切刀和砧板要分开。& A+ [' I/ L) o) [. B
6 B+ Z$ G4 T, u1 n正确冷藏食物,冰柜内熟食与生食要分开,以免被污染。
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冰箱内冷藏的食物,食用前需要再次彻底加热。
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经常擦拭冰箱内壁,保持厨房卫生。
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在外出旅行时,保证摄入食物安全的方法有:尽量饮用瓶装水,避免吃生食,自己削水果,不买街头小贩的食物。4 j# V1 F+ f0 _
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肉类和肉制品
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" Y2 u+ X: i* o% E) S/ E, _不要吃生鸡蛋或者含有生鱼成分的食物(如寿司、刺身类、生鱼色拉等)。
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. z$ C' ^# i; p在冰箱内解冻肉类食物,不要在室温下解冻,解冻时间比较长,容易产生细菌;切忌把食物放入温热水中解冻,会引起肉汁大量流失和细菌迅速繁殖。
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在购买肉食后,应用塑料袋完整包裹生的肉类食物,避免这些食物与其他新鲜果蔬直接接触。4 D$ x8 E: w/ k: d& v
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烹煮肉类食物时,应保证灶具清洁,肉类食物要彻底煮熟后食用。
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购买彻底灭菌的牛奶和乳类制品后,应尽快冷藏。当牛奶未能一次喝完时,应将残余部分丢弃或者短时冷藏,切勿与原包装内的牛奶混合后再次冷藏。
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9 I# d3 |. W- z2 t. G0 Z水果和蔬菜
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8 M5 Y# C3 s" Q0 E& O: m% M Z洗净水果蔬菜,并及时冷藏,可以使用一些水果清洁剂等,但要彻底洗净。 \! ]4 V1 ~4 X
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应丢弃出现霉斑和腐烂的果蔬,哪怕只是很小的一部分。
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不要将削下的果皮与干净的果肉混放在一起。
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( K! [7 B& i2 g在某些情况下,医生可能会建议患者避免食用生的果蔬,可以煮熟或煲汤。# Q: P) ~6 E- i2 s2 v
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流感由许多不同的流感病毒引起。癌症患者患流感的风险更高。出现流感的症状,也可能是一个极其严重的信号,病人需要住院,处理不当可能会导致死亡。6 E- H- [( k) Q: E4 n
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流感预防' I1 I" d" m8 l' t% E" d8 x
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一定要注射季节性流感疫苗,而不是鼻腔喷雾流感疫苗。流感疫苗是灭活病毒,而鼻腔喷雾疫苗是活病毒,流感疫苗对免疫系统弱的人更安全。+ `. [% C* d6 n
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咨询医生是否也应该接种肺炎球菌肺炎疫苗,流感会导致更严重的疾病,如肺炎,对免疫力低下的人可能有生命危险。这种疫苗可以预防某些类型的肺炎和脑膜炎。
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9 d* Y& n) j1 y% y( {/ n* K% `6 ~咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住鼻子和嘴巴,使用后把纸巾扔到垃圾桶里。: Y3 _1 m7 M) n) u- b
7 B, @8 O( ]0 T; T$ [# z6 E经常用肥皂和水洗手。如果没有肥皂和水,使用含酒精的洗手液。
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