五年复发，母亲再战！不只是时间！

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本帖最后由萍水相逢01 于 2024-4-21 08:35 编辑

2018年6月，母亲因持续咳嗽就医，CT检查发现肺占位，报告提示考虑肺癌。母亲一直注重健康，生活规律，这样的诊断让我们难以置信！

经过医生的建议，母亲接受了胸腔镜肺叶切除及淋巴结清扫手术。术后病理结果显示为腺癌T2N2M0，3A期，EGFR 21突变。

术后，我们选择了特罗凯辅助靶向治疗，而母亲也在接下来的三年半的时间里，病情稳定，没有出现进展。这给了我们极大的信心，开始相信即使是3A期，也有希望实现CR。

2021年底，在多位专家的建议下，母亲暂停了靶向治疗，停药观察，开始药物假期。同时，每三个月做一次MRD动态监测。

2022.5，停药半年复查CT一切正常，这让我们看到了希望。

2022.12，然而，停药满一年后的复查却显示残肺新增了1.0cm结节影，晴天霹雳啊！经过PET CT全身检查和评估，报告显示该结节轻微代谢增高，考虑转移瘤，其他未见异常。结节是个寡转移！

"我们开始意识到癌细胞又再次卷土重来了，当初的漏网之鱼又开始兴风作浪了"

2023.1，新冠疫情不时反扑，母亲生活的城市管控严格，我们转诊至广东省人民医院，医生阅片认为这可能是转移灶，应尽快手术拿掉。就这样母亲接受了第二次手术，切除了新增的结节。术后病理显示为浸润型肺腺癌。这个结果让我们再次感到了癌症的残酷。再次手术，母亲又勇敢地挺了过来。

由于新增结节是孤立灶，没有发生远端转移，医生决定暂不考虑重新使用靶向药。

2023.1 -2023.9，随后的几个月时间里，母亲一直在恢复中，并继续空窗观察，药物假期。

2023.9，复查CT却再次显示残肺新增结节，另一侧肺也发现了微小结节。最大结节径长9mm，这结果真让人猝不及防！唉，肿瘤也太狡猾了！医生建议继续观察两个月再复查CT，

2023.11，CT显示双肺多发结节较前增大，考虑转移灶。同时，MRD结果也变成了阳性，检出1个变异基因。 (在此之前的多次监测全是阴性)

2023.12，面对一系列的病情变化，我们再次找到了吴一龙院长。他仔细阅片后认为母亲是转移复发了，建议重新靶向治疗，药物首选9291。但我提出了一个想法：由于母亲服用特罗凯的时间已经获益三年半，已经远超一代药的平均有效时间，我们希望能够继续服用特罗凯，按部就班的，先一代，再看有不有机会吃三代？我的这个想法得到了吴院长的支持。

母亲服用特罗凯不良反应较大，包括掉发、皮疹、腹泻、口腔溃疡、甲沟炎等。经过与吴院长讨论，是否可以换成其他一代药，比如易瑞沙？吴院长不赞同换其他一代药。因此我还是决定继续给母亲服用特罗凯。

2024.1，幸运的是，一个月后的CT评估显示双发结节灶较前缩小，说明特罗凯仍然有效，母亲对一代药仍然敏感有效。阿弥陀佛🙏🏻🙏🏻 这让我们又看到了希望，愿善良的母亲继续保持稳定。

⭐关于用药选择，我的内心经历了极度焦虑和挣扎，我害怕母亲一代耐药后吃不了三代，也害怕一代+三代的时间，小于直接三代的时间。。。

再过两个月时间，母亲就接近6年了，回首过去，母亲病情经历了跌宕起伏，不变的是我们始终保持着对未来的信心。也愿我们和所有的家人都能安好，愿每一个正在经历病痛的人都能找到希望的光。

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