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【治疗方案】% O' ~, N( s3 M! s6 W
2023.5.27~2023.6.27 特罗凯+280
" \5 m3 s& R) h0 Y服用方法:晚上随餐服用特罗凯(100mg)+280(200mg*2)。副作用:1、面部皮疹 ,2、拉肚子 3、胃疼& b; Z, @3 I/ y: y/ K% O1 b
治疗效果:3 m# W% x- G6 G% O! ]/ Z5 d
原发灶:3.3x1.4 cm8 |) B6 @& I0 E$ E$ s+ b( x
转移灶:1..3 cm
1 A5 C. }' `# F4 G! ?/ S: L1 V# r# c/ Y原发灶和转移灶保持不变.
" j' b9 C+ a. ~% u左侧肾上腺结节样增粗# Z2 C- K+ g4 p5 d! E! ^
6.13 :5.8*3cm, f$ o7 n0 r& p9 p9 z
6.28: 5.5*3.9 cm1 B. }) O; X( I2 a' j5 o
t M. ]- Q8 l+ q* C1 N2023.6.27~2023.7.156 M, R0 b7 i" W3 O0 A7 \
奥西替尼+阿昔替尼
C: h8 n8 \' q. I6 V服用方法:早晚各3mg阿昔替尼,下午80mg 奥西替尼。副作用:1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
+ g) M, Y5 |! I' {1 \" K治疗效果:
3 o3 h! X% `1 L9 A( j% D' O半个月肾上腺肿块增大1cm4 b4 A- t+ k; R( @( T4 H+ z
6.28: 5.5*3.9 cm: s* d: ~" g3 f1 b' d
7.15:6.3*4.2 cm
% _6 Y$ ^4 D# e# Z2 \3 q& f6 ^, c3 i! G3 B: ~$ j
2023.7.15~2023.8.28
/ B1 I) q) @; i' W特罗凯+7080+肾上腺放疗
E: F; N2 \& O0 o: i( X肾上腺放疗一共28次,中间间断性服用特罗凯+7080$ \! w, G5 d {2 H# ^: k
原发灶:3.3x1.4 cm- d' K$ w3 a" c, x( K
转移灶:0.8 cm
) X8 H! a3 M- G" q) N0 W原发灶和转移灶保持不变.
$ z( a; [, ~- s左侧肾上腺结节样增粗 :5.8*3cm
* n% [& t' `* B+ q) Y+ m9 \2 I, ?
" ~ x% Q) t% C1 X1 B
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' {2 G; r( U) d* M) z! p% j自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来,其实一直没有重视,直到病人五月份二阳以后,情况开始恶化。我一直抱有换药的想法,所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案,其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效,但是肾上腺的转移灶一直控制不住,直到7月份病人疼痛难忍,每天考止痛药维持,最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验:【肾上腺转移,趁早放疗。】肾上腺转移很凶险,也非常影响生活质量。! q$ b5 B: d0 w: j5 m) o
说说放疗的副作用,肾上腺作为人体重要的功能腺体,其放疗副作用也非常明显,大概10次以后,病人明显出现食欲减退,浑身无力,叠加上病灶疼痛,说实话非常难受,情绪也反常。但是放疗完成后一周,会慢慢恢复。, g2 p* c, ], v6 r! ~
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: |# Z6 e y$ l1 H+ x' J/ b心得体会:6 a3 d7 a8 |8 U: |
能陪伴父亲走到今天,1年2个月,这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎,我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上,导致肿瘤迅速增大,给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周,肾上腺部位基本不痛了,食欲也好转,鉴于主病灶任然稳定,所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案:阿法替尼+乐伐替尼。
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