癌痛问题咨询及答疑汇总

YoungGG 发表于 2023-10-11 23:40
; m, A0 H& `4 k' \1、瘤种：右肺nut癌，肝转移，骨转移
1 m; r7 n) W, V) K7 p2、治疗简要病史：化疗11次，放疗两个疗程
6 X: n% }, a' P7 d6 H# `. u3、现疼痛治疗药物、剂量、用法用量：奥斯康定，20mg，早晚服用；添加泰勒宁止痛，6小时一次
- f; V' A! M, }+ d3 a4、现疼痛症状描述：骨转疼痛，腹部抽筋似疼痛
5、具体问题及需求：感觉奥斯康定止痛效果不明显 ，后续也增加到30mg，40mg，止痛不让泰勒宁有效，但吃泰勒宁会导致腹部抽搐似疼痛，且便秘严重，请问有什么合适的止痛方案推荐，谢谢

+ m+ m7 b% n; i$ J  T9 ^( U, _4 `加入止痛群，可详细评估、答疑。
骨转移痛以及肝脏部位的内脏痛和神经痛。需要阿片类联合非甾体类药物，以及治疗神经痛的药物。至于止疼期间的便秘问题，也有渗透性泄剂可以很好控制。

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怎么加入止痛群

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我爸是肺腺癌，现在整3年，初期培美+奈达铂+信迪利六次，后面两年单免疫，多处骨转移，耐药后培美+贝伐了两次，不能耐受就放疗了25次，一下放倒了，因为肩膀疼痛厉害就吃上了奥施康定，十二小时20mg，原来吃上就感觉稍微疼痛，最近一个多星期突然就变厉害了，我爸说不完全是疼，是酸乔的感觉，现在卧床起不来，一起来就受不了，只有躺下压着还能忍受。加药到12小时30mg，但是感觉跟20一样疼痛没有减轻，这种情况吃多少能管用呢。

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qiuqiuqiu 发表于 2023-12-28 07:24
: t3 y* K. z$ M3 U4 K我爸是肺腺癌，现在整3年，初期培美+奈达铂+信迪利六次，后面两年单免疫，多处骨转移，耐药后培美+贝伐了两次，不能耐受就放疗了25次，一下放倒了，因为肩膀疼痛厉害就吃上了奥施康定，十二小时20mg，原来吃上就感觉稍微疼痛，最近一个多星期突然就变厉害了，我爸说不完全是疼，是酸乔的感觉，现在卧床起不来，一起来就受不了，只有躺下压着还能忍受。加药到12小时30mg，但是感觉跟20一样疼痛没有减轻，这种情况吃多少能管用呢。

2 P- `2 D0 Y! P9 ^9 N) z加油

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波博疼痛科普 发表于 2023-10-18 07:04
) F8 t) j  m& a( V) G+ x* `加入止痛群，可详细评估、答疑。
, L/ s/ b% q- _骨转移痛以及肝脏部位的内脏痛和神经痛。需要阿片类联合非甾体类药物，以及治疗神经痛的药物。至于止疼期间的便秘问题，也有渗透性泄剂可以很好控制。

( I; y2 ?9 F  F; G  [# z/ y楼主，我家情况和层主相似，应该是骨转移部位无法控制，腹膜转移，感觉是神经痛？之前大概就是上腹部痛，一开始20mg奥斯康定早晚服用，可能大大减低疼痛，有点痛感，但是不影响生活外出…大概有效一个月。现在是加到30奥斯康定，还是痛，前胸后背都痛了…
1 _" o7 h* o- Z% f7 {请问我需要加普瑞巴林试试吗

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UNSIU 发表于 2024-2-10 18:50
" B& s3 F( e- C3 \0 h/ \: a0 u( n6 m3 c) y楼主，我家情况和层主相似，应该是骨转移部位无法控制，腹膜转移，感觉是神经痛？之前大概就是上腹部痛， ...

; j! N+ [3 A( F1 i% I+ Z* `1 ~7 H骨转移及腹膜转移往往是伴随神经痛的，所以一般会采用联合止痛方案，比如非甾体类镇痛药，以及你提到的普瑞巴林。详细咨询请加入社群止痛群，便于及时沟通

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1、瘤种：非小细胞肺腺癌四期
, U$ j0 C9 S3 s4 S+ Y9 j) d+ x; {2、治疗简要病史：2015年局部化疗三期，放疗一起，2015年11月开始吃特罗凯至2024年4月，更换为奥希替尼到9月，目前进行化疗
3、现疼痛治疗药物、剂量、用法用量：曲多马，100mg，一天两次
, E5 D* ]4 L8 {/ ^+ S! B+ t- J3 j4、现疼痛症状描述：全身疼痛，无法忍受
! |& Y) [! {# T/ v. P8 E5、具体问题及需求：下一步疼痛如何缓解

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1.肺腺癌晚期骨转移
1 |9 s" V* N6 c# p+ j+ V2.治疗简史:10月化疗一次，11月腰椎放疗10次，一开始吃羟考酮吃到4粒，痛到白天晚上都无法入睡，加了吗啡，才能睡，
4 h6 I( k) C# q; n' }* {6 k5 ?$ Z" s3.现在羟考酮3粒+普瑞巴林1粒，吃和睡正常，右小腿抽筋每天会抽筋痛一两次，
1 v) v0 r8 b) v$ A4.抽筋痛有没有办法

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安生1123 发表于 2024-11-27 12:33
  k5 [* b& h6 E, d( y6 x0 m: q1 o1.肺腺癌晚期骨转移
4 m5 V0 l4 @# _9 U2.治疗简史:10月化疗一次，11月腰椎放疗10次，一开始吃羟考酮吃到4粒，痛到白天晚上都无法入睡，加了吗啡，才能睡，
3.现在羟考酮3粒+普瑞巴林1粒，吃和睡正常，右小腿抽筋每天会抽筋痛一两次，
/ _) V2 U  `6 b. Y$ c# \4.抽筋痛有没有办法

羟考酮是10mg*3

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