母亲64岁，19号刚查出来的肺腺癌骨转移
请教各位前辈老师：我母亲是三月底做了一次体检，CEA数值显示617，感觉不正常，立刻又换了医院检测（三天后），CEA数值降到526；后续由于老家有事走不开，耽误了一周，4月10号入院，做完CT发现肺部有肿瘤，19号穿刺结果出来，肺腺癌，骨转移（左侧顶骨，L2，L5，左侧股骨近段）；21号做了基因检测，结果还没出来；请教各位前辈，1.等待期间，需不需要先上一期化疗（医生给的方案是曲美加卡铂）；2.如果查出确定是EGFR突变，请问是先上吉非替尼，还是直接上三代奥西替尼好一些？母亲操劳了一辈子，只想尽可能的在能力范围内，让延长生存期的同时，尽可能提高生存质量，拜谢大家！http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210426/1619428526019399_184.jpg
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本帖最后由 牛牛爸 于 2021-4-26 17:21 编辑
母亲现阶段还没有什么症状，这半个月住院期间，除了查出来骨转移之后打了一次因卡磷酸二钠，只因为穿刺后发烧输了左氧氟沙星，胃部难受输了奥美拉唑（输后症状缓解），自感无力，加上了参麦注射液。期间做过一次肿瘤标志物检测，CEA降到180，但是CA199第一次检测，数值高到450多 和我母亲年龄一样，没舍得让母亲化疗，等待基因检测时盲吃了易瑞沙，检测出来罕见突变，改成阿法替尼了。现在阿法替尼吃了一周。
建议等基因检测结果，没有明显症状，不着急上化疗。可以at一下 坛内大牛，如地狱老师等，问问意见。
再有，听主治医生的意见，也很重要。 漫漫之风 发表于 2021-04-26 18:06
和我母亲年龄一样，没舍得让母亲化疗，等待基因检测时盲吃了易瑞沙，检测出来罕见突变，改成阿法替尼了。现在阿法替尼吃了一周。
建议等基因检测结果，没有明显症状，不着急上化疗。 可以at一下 坛内大牛，如地狱老师等，问问意见。
再有，听主治医生的意见，也很重要。
主治大夫已经一周只能见一面，还说不了几句话。。大医院没有熟人是真的不行。。谢谢回复指导！ @地狱老师 请指导下，老师，麻烦您！ 牛牛爸 发表于 2021-04-26 19:29
@地狱老师 请指导下，老师，麻烦您！
1、唑来膦酸，注意48～72小时副作用。2、基因检测还有几天？3、剩下的事情等基因检测报告出来在讨论。 地狱老师 发表于 2021-04-26 20:20
1、唑来膦酸，注意48～72小时副作用。2、基因检测还有几天？3、剩下的事情等基因检测报告出来在讨论。
好的，谢谢！ 为了爱的人 发表于 2021-04-26 20:55
女性，不吸烟，肺腺ca，会有EGFR19突变的可能性，症状不严重的话，可以等基因检测出来再定治疗方案，或者吃啥吉非替尼。我家当时等基因检测时，医生给吃了伊瑞可，等了四五天基因检测结果出来是19突变，不幸中的万幸。祝愿楼主家也能有靶向药吃，这样，老人家会少受些罪！楼主多去几趟基因检测出结果的地方，勤问，我家当时我老公跑去好多趟。
谢谢！我是在医院做的，医生联系的贝瑞基因公司，走病理科的账。。加了工作人员微信，只说近几天出来结果。。等待确实心焦