hongt
发表于 2019-11-13 22:18:19
另外针对RET、R0S1、Ⅴegfr、Cmet等也可减量184试试
hongt
发表于 2019-11-13 22:25:48
也不能排除T790m可能→9291
老wu
发表于 2019-11-14 08:29:06
hongt 发表于 2019-11-13 22:25
也不能排除T790m可能→9291
多谢、多谢,先易+280吃满二周
hongt
发表于 2019-11-14 13:02:03
如能做个基因血检有时也能查出耐药突变,有对应靶向就直接用了,如出现Kras、braf、FGFR、Bim多态等等突变,只能选毒性小些化疗为主,还有存在病理变小/大细胞的可能,也是化疗为主
老wu
发表于 2019-11-15 16:22:42
hongt 发表于 2019-11-14 13:02
如能做个基因血检有时也能查出耐药突变,有对应靶向就直接用了,如出现Kras、braf、FGFR、Bim多态等等突变,只能选毒性小些化疗为主,还有存在病理变小/大细胞的可能,也是化疗为主
基因血检前要停药吗?
hongt
发表于 2019-11-15 19:04:44
老wu 发表于 2019-11-15 16:22
基因血检前要停药吗?
不用停药,但基因血检存在60%阴性率(如100个证实有T790m的人,血检只能查出40个人),查出的突变有用,查不出或全阴也不能证明没有突变基因存在,与组织检测差别大
地狱先生
发表于 2019-11-26 13:23:48
不知道在医院穿刺的时期组织还有没有。可以拿那个实体组织到医院做一个met的免疫组化,fish法,看看有没有met突变扩增,然后也可以盲试一下280,正常情况下应该在7天到15天就能看出来,有效无效。如果有效继续服用,30天做一个评估。
老wu
发表于 2019-11-27 08:55:25
本帖最后由 老wu 于 2019-11-27 17:57 编辑
感谢指教,因为我妈年纪大了,又有房颤和心衰,在吃抗凝药,所以没敢做肺穿,11月上旬做了颈部淋巴穿刺,没有癌细胞,然后吃易+280二星期,没有改善迹象,CT显示肿瘤还在飞长,然后单药2992,今天是第六天,似乎也没有改善迹象,这两天我妈说浑身不舒服,医院检查低蛋白,做了脑部核磁等检查,除了胸部肋骨、胸部淋巴有点转移,腰椎第四节有侵入,其他都没发现转移,上周天开始吃饭都没力气。