根据突变因子,使用相对应的靶向药就行了,医生让吃什么
明天才去复查 肺癌帮忙 发表于 2019-02-20 07:20
根据突变因子,使用相对应的靶向药就行了,医生让吃什么
明天才去复查,今天父亲的痰中带血,是不是加重了 开始从一代药吃,耐药后用9291,和一线直接9291,平均生存期是差不多的,看到很多病友都这么说,是不是很多病友都有这个体会呢? 如果开始吃一代靶向药,耐药后没有T790m突变,就无法吃三代药泰瑞沙,那样的话,就不如开始就服用泰瑞沙了。 本帖最后由 ylxcool 于 2019-2-22 16:22 编辑
wangsiyi 发表于 2019-2-22 15:15
开始从一代药吃,耐药后用9291,和一线直接9291,平均生存期是差不多的,看到很多病友都这么说,是不是很多 ...
临床数据已经证明了这一点,有条件直接上9291还能降低脑转发生的几率。另外副作用相差不少,一代药易瑞沙的副作用相对较小还是比9291的副作用严重,特罗凯的副所用有不少人承受不了的。 最新指南确实首选是9291,在后面的说明中,也指出了直接9291受益更高,但是大夫还是推荐一代,同样迷茫中。http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190222/1550826955530133_976.jpg 奥西替尼中位耐药19个月,一代10个月,耐药后再上奥西替尼9个月。理论上加起来差不多,但是如果没有t790m突变,那么这九个月就没了,这是我理解的。 一代药,易瑞沙和特罗凯相对价格便宜,特能入脑,预防脑转,但是副作用大些;易瑞沙副作用小。凯美纳副作用也不大(因人而异),作用介于两者之间。
三代药,奥西替尼,价格稍贵,副作用小,能够预防脑转。
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