popprince 发表于 2019-1-11 16:11:51

父亲肺腺癌脑转，egfr和alk基因野生，以后的路如何走下去，求教

我爸2017年4月确定为低分化肺腺癌，然后做了基因检测，egfr和alk为全阴性，后跟主治大夫交流开始化疗，先后用了卡铂+培美、培美+贝伐、多西+顺铂、vp16+洛铂，然后进行过一次肺部放疗30次，现在脑部有强化信号，考虑脑转，颈部多发肿大淋巴结，现在在用力朴素+替莫唑胺方案，尚不清楚效果如何。
想请教一下高人，后面的路该如何走下去？如果力朴素加替莫唑胺效果不好，是不是就得选择脑局部放疗？如果要尝试靶向药，应该从何开始（期间试过易瑞沙和特罗凯，感觉没啥效果），请大家畅所欲言，指点迷津，谢谢各位

刘林 发表于 2019-1-11 16:13:39

易特没效果试试92

18513106293 发表于 2019-1-11 16:47:49

其他靶点就没有检测吗 还有ROS1KRASCMET 这些

为我飞翔 发表于 2019-1-11 16:49:55

可以盲试一下184看一下效果

碟子1 发表于 2019-1-11 17:08:22

做一下免疫指标TMB

popprince 发表于 2019-1-11 17:14:53

刘林 发表于 2019-01-11 16:13
易特没效果试试92

这个需要egfr突变吗

popprince 发表于 2019-1-11 17:16:18

18513106293 发表于 2019-01-11 16:47
其他靶点就没有检测吗 还有ROS1  KRAS  CMET 这些

打算做一下这些靶点了？是不是用原来的组织蜡块就可以了？

♀か風信子か♀ 发表于 2019-1-11 17:40:01

9291可以盲试一下

刘林 发表于 2019-1-11 19:15:04

92是T790靶点，但也可盲试

popprince 发表于 2019-1-11 20:26:14

18513106293 发表于 2019-01-11 16:47
其他靶点就没有检测吗 还有ROS1  KRAS  CMET 这些

打算做这些基因看看情况了
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