Amy1020 发表于 2018-10-18 11:31:19

靶向药轮换寻求帮助,急!肺腺癌

本帖最后由 Amy1020 于 2019-2-20 16:44 编辑

我母亲2016年4月1号确诊为肺腺癌晚期,4月2号吃上易瑞沙,20个月后耐药,有幸看到憨叔的四步轮换法,现第二轮轮换进行中,可是凡德和阿西替尼效果均不好,考虑换药,请求各位大神建议,以下为每次换药后表现及CEA结果:

2016年4月2号 易瑞沙

2017年12月30号 易瑞沙耐药,上9291,效果良好,皮疹,2月份背部大面皮皮疹

2018年2月8号 CEA:348.9

3月10号 开始吃2992 半个月后手脚开始出现甲沟炎,吃消炎药后减轻
4月8号 CEA 320.8,2992 有效

4月9号 开始吃凡德他尼,甲沟炎康复5月3号脸、头皮、双小臂出现光敏皮疹

5月8号 CEA 486.1,凡德效果差强人意,看了憨叔帖子说,凡德的主要目的不在于降CEA,继续坚持中

5月9号 开始吃阿西替尼
6月9号 CEA 760.2

6月10号 第一轮循环结束,重新开始9291

8月7号 CEA 371.3

8月12号 换第二轮2992 约15-20天后手脚又开始脱皮,脚甲沟炎严重。吃消炎药

9月12号 CEA 414.8,第二轮2992效果没有第一轮表现好

9月12号 开始第二轮凡德他尼 300毫克/天

10月11号 CEA 854.8 脚甲沟炎一直不见好

10月12号 开始阿西替尼 5毫克*2/天

10月19号 咳嗽胸闷,体征出现问题,换9291+二甲双瓜

10月25号 单吃9291,开始气喘,有白痰,用氧气机,晚上需带吸氧机睡觉

10月26号 CEA 926.6

11月1号 CEA 868.8

11月3号 自述气喘明显减轻,但还是咳嗽胸闷,晚上睡觉不用带吸氧机

11月4号 培美0.8G+顺铂20MG

11月8号结束第一期化疗

11月10号开始明显副作用,自述胸口堵,恶心,心跳快,乏力,卧床不起

11月27号 第二期化疗,单药培美曲塞+贝伐珠单抗 体感没有明显变化

12月25号 继续9291
半月后体感有稍减轻,咳嗽症状持续,

2019年2月2号,9291 从100微克加量至120微克每天
20天左右,咳嗽症状时轻时重,未有明显改变,体感:感冒症状,流清鼻涕,咳嗽,白色咸痰






百八烦恼 发表于 2018-10-18 11:53:35

别瞎折腾了,老老实实吃9291吧。别弄提前耐药了

隆兴桥 发表于 2018-10-18 12:01:02

中微子MWXX 发表于 2018-10-18 12:49:39

楼主加油!易用了蛮长时间了,真是不容易啊,另外9291等也有效,所以先放宽心,可用的方案不少,对于轮换法,其实憨叔当年也提到需要满足几个条件的,可以搜搜憨叔的帖子,在这里也推荐楼主不妨看看这篇帖子:http://www.yuaigongwu.com/thread-27891-1-1.html,当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主,祝福楼主家好运,靶向长期有效!

Amy1020 发表于 2018-10-18 12:50:27

隆兴桥 发表于 2018-10-18 12:01
搞不懂,什么易耐药后不先上9291,真是瞎折腾

易耐药后就直接吃9291了,因为担心9291耐药,也仔细看了憨叔的四步轮换法,尝试中

Amy1020 发表于 2018-10-18 12:51:14

中微子MWXX 发表于 2018-10-18 12:49
楼主加油!易用了蛮长时间了,真是不容易啊,另外9291等也有效,所以先放宽心,可用的方案不少,对于轮换法 ...

谢谢,我会仔细阅读的

隆兴桥 发表于 2018-10-18 13:07:21

黄希玲 发表于 2018-10-19 05:34:21

请问你母亲当时确诊肺腺癌时cea是多少?我确诊时cea有1600有骨转吃易瑞沙半年后降至320就再降不下来了。ct复查也维持原状,不知是耐药了吗?

黄希玲 发表于 2018-10-19 05:42:36

你cea从700多降到300多是吃阿西替尼吗?做过化疗吗?

Amy1020 发表于 2018-10-19 07:14:46

黄希玲 发表于 2018-10-19 05:34
请问你母亲当时确诊肺腺癌时cea是多少?我确诊时cea有1600有骨转吃易瑞沙半年后降至320就再降不下来了。ct ...

我母亲确诊时CEA到2800,吃药稳定时一直300以上,这个好像个人都不一样,要时时检测才能知道到底有没有耐药的趋势
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