被诅咒的人 发表于 2018-8-1 14:52:55

服用9291以后的一些疑惑

病人76岁 2017年10月24日确认肺癌（偏腺癌）当时做了基因测试 等结果之间做了16个放疗 由于本身身体太差 （高血压冠心病非常严重附带腰椎滑落十几年）中途因放射性肺炎只能中断后拿到基因测试结果EGFR21突变（听了医生的选了易瑞沙 好像21突变用特罗凯更好） 易瑞沙半年期间效果很好 原发缩小了10倍 后来奶奶因为副作用有些受不了了 征求医生同意以后 易瑞沙减量 减量以后病情疯狂进展 同时多发脑补肝部骨头转移（原发控制稳定） 重新做了基因测试 外周血显示丰度只有0.5 显示部分耐药 换了9291 吃了一个月 皮疹严重巨痒 病人开始没有胃口 吃不下东西 嗜睡偶尔无力请问这是9291无效吗

陈建锋 发表于 2018-8-1 15:14:39

基因检测没有T790突变吗？

被诅咒的人 发表于 2018-8-1 16:23:54

陈建锋 发表于 2018-08-01 15:14
基因检测没有T790突变吗？

没有这个突变 基因检测出来 吃易瑞莎特罗凯还是可能有用 但是现在多发转移位置太多 特罗凯副作用有太大 才直接上的9291

百八烦恼 发表于 2018-8-1 16:33:09

有没有效果要做CT或者MRI确定，而不是通过副作用

陈建锋 发表于 2018-8-1 18:08:12

被诅咒的人 发表于 2018-08-01 16:23
没有这个突变 基因检测出来 吃易瑞莎特罗凯还是可能有用 但是现在多发转移位置太多 特罗凯副作用有太大 才直接上的9291

没这个突变9291效果不好吧？

一直加油 发表于 2018-8-1 20:00:08

感觉是9291无效啊。

lingyi24 发表于 2018-8-1 21:06:47

具体有没有效果要看复查结果吧，就看症状也说不清楚，也有可能是副反应吧。

看看 发表于 2018-8-1 21:15:41

我觉得没有t790突变，9291是无效的

无力也要努力 发表于 2018-8-2 07:20:53

第一，脑转肝转同时肺部状态如何？第二，上面病友，没有790m92也会受益，第三，如果脑转肝转同时肺部仍然稳定，你完全没必要92，你可以上特，局部耐药或者量不够，可以继续一代药。

昨日之星 发表于 2018-8-2 08:06:27

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