父肺腺癌晚期治疗记录贴，请大家多多指教
父亲之前一直有肩膀痛疼，2月份的时候痛的更厉害，3月初去医院做ct检查，查出右肺病变性占位，考虑肿瘤可能，之后跑了多家医院进行检查。3月末去上海的中山医院。通过胸腔镜手术确诊为肺腺癌，胸膜已经播散。用切下的组织做了病理和免疫组化，包括EGRF、K-ras、B-raf、PIK3CA、HER-2、ALK、ROS1、RET这些靶点，均为发现突变，本来寄希望于能用上靶向药，肺腺癌有50%多的几率可以用上靶向药，没想到这扇门又关上了，当时自己真的很难受，差点在医院就哭了。最后强打起精神，去找医生，上海中山医院的医生给出的建议是化疗，考虑到方便性，所以回老家进行化疗。
5月份开始在省肿瘤医院进行化疗，全身骨扫描之后医院确诊右肩膀骨转移。正好恒瑞的临床试验和我父亲的化疗方案基本一致，只是增加了pd-1这种药，所以在医生的帮助下，入组进行治疗，化疗的方案为pd-1+培美曲塞+卡铂。经过一系列的检查，最后5月18日开始第一次化疗。
第一次化疗的副作用主要有化疗前几天头晕、恶性，食欲有点降低，之后人状态还不错，化疗后14天的时候白细胞降到3.3，血小板从255降到154，不过还在正常范围之内。
6月7日开始第二次化疗，第二化疗，第一天pd1+培美+卡铂，剩下四天都是止呕护胃护肝。后来每隔三天测了一次血常规，各项指标都挺好的。白细胞和血小板的指标都在正常范围之内。
7月2日开始第三次化疗，在化疗之前做了ct和骨扫描，医生评估结果说是稳定，肿瘤无变化，cea指标由原来的34.8降到12.3。所以医生建议维持现有的化疗方案。第一天用pd-1+培美+卡铂，后面几天还是和以往一样，用止呕护胃护肝的药。
我想咨询一下大家，目前的这个方案使肿瘤保持稳定，是否有更好的治疗方案。
另外我想请教一下大家，由于担心培美+卡铂这个化疗方案耐药，所以想问下大家后续应该采用什么治疗方案，提前咨询一下大家，也好有个准备，谢谢大家。 给不了什么建议，只能说说自己家的情况，我爸肺癌晚期，血液里没找到基因突变，根据医生建议做化疗，前三次还行，第四次后就恢复不过来了，现在在尝试印易 abcdeyk 发表于 2018-7-4 06:50
给不了什么建议，只能说说自己家的情况，我爸肺癌晚期，血液里没找到基因突变，根据医生建议做化疗，前三次 ...
如果是盲试的话，好像用特罗凯试比较好 第三次化疗人的状态还好，就是身上长了些红点，绿豆般大小，一旦弄破，就很容易流血，医生说是pd-1的副作用，说是皮肤血管瘤。这次还打了骨转针，伊班膦酸钠注射液。 这个帖子http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=57466 说了一种新的pd-L1抑制剂药Imfinzi。
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