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爸爸健康SWT 发表于 2018-6-13 17:31:43

请大神么帮忙，急急急，易瑞沙两个月耐药

爸爸54岁，肺癌手术后全身转移，就脑子没转，2018年3月血液基因19突变，tp53突变，丰度都是二十几，易瑞沙两个月耐药，第一个月明显缩小，两个月后增大，肿瘤指标上升
五月又做血液基因检测，还有19突变和tp53突变，丰度十几，又多了MET扩增只有1.9倍，导致易瑞沙提前耐药，医生说MET低倍扩增，建议阿法替尼单药，阿法吃了二十几天，肿瘤指标几倍上涨，阿法无效，人突然瘫痪，胸椎压迫神经导致瘫痪
后联184四天，感觉肿瘤还在增大，化疗吃不消，请大神们帮忙该怎么联用靶向药物

爸爸健康SWT 发表于 2018-6-13 17:32:55

基因报告单http://oss.yuaigongwu.com/pic/20180613/1528882362033464562.jpg

396679534 发表于 2018-6-13 17:55:59

爸爸健康SWT 发表于 2018-6-13 18:45:58

396679534 发表于 2018-06-13 17:55
cmet扩增怎么可能用阿法替尼啊 应该易瑞沙或者特罗凯联280或者184  克唑替尼也对cmet有效

医生说低倍扩增，184,280那种不一定有效，所以单药2992

bLw9QSLWke 发表于 2018-6-13 20:00:55

怎么会上阿法呢，这不一定有效也轮不着阿法的，还是先特十克或280或184吧

爸爸健康SWT 发表于 2018-6-13 20:06:55

bLw9QSLWke 发表于 2018-06-13 20:00
怎么会上阿法呢，这不一定有效也轮不着阿法的，还是先特十克或280或184吧

要不要阿法联184再试几天，没用再特罗凯加280

396679534 发表于 2018-6-14 08:43:22

天安门 发表于 2018-6-14 09:16:44

特，试了吗

慢慢等待 发表于 2018-6-14 09:50:35

Tp53会导致药物作用小，耐药快。cmet用克唑，阿法没什么用

慢慢等待 发表于 2018-6-14 09:57:48

9291联184或者280首选
易或特去联备选

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