肺腺癌四期，麻烦大家帮看基因检测的结果。拜谢！

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父亲肺腺癌四期，去年十月中旬入院，确诊后做了基因检测，医生告之没有发现突变。做了一期化疗，反应极大。现在决定盲吃靶向药特罗凯，为把握更大些，请大家帮忙看一下那时的检测报告。

xfzh · 发表于 2018-4-26 22:40:09

照片是不是不太清楚？如果需要，我白天再拍一次。
让大家帮忙看看主要是因为，我看了一篇关于如何选择靶向药的文章，大意是这样的：
基因不突变的，看免疫组化中的EGFR表达如何，（++）或（+++）的，首选易或者特作开局主力
基因不突变的，免疫组化中的EGFR（+）或者（-），则不一定要选易或者特作为开局主力；如果VEGF（++）或者（+++），则可以选择抑制VEGF一类的药
如果HER-2有（++），则可以选择2992作开局主力。
文章的观点科学吗？
为什么在上图的基因检测报告里，我没有看见EGFR和VEGF以及HER-2。有没有哪位行家帮忙看一下？谢谢了！

yh1875737 · 发表于 2018-4-26 22:50:07

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xfzh · 发表于 2018-4-26 22:54:12

yh1875737 发表于 2018-4-26 22:50
ALK是+吗

ALK（D5F3VENTANA全自动）（-），以及ALK(D5F3VENTANA全自动阳性对照（+）

cuiblue · 发表于 2018-4-26 23:41:12

EGFR检测报告需要单独出具，你可以问一下医院，要求对样片进行EFGR检测，只有这三个检测报告完整才好对症下药。

xfzh · 发表于 2018-4-27 12:29:41

本帖最后由 xfzh 于 2018-4-27 12:33 编辑

在出院的资料里看到这样一段话：“未检测到EGFR基因Exon-18，Exon-19, Exon-20, Exon-21外显子基因突变”。此外的免疫组化结果包括“TTF-1（+）, Napsin-A(+), CK7（+），P40（-），ALK（D5F3VENTANA全自动）（-），以及ALK(D5F3VENTANA全自动阳性对照（+），P63（-）

xfzh · 发表于 2018-4-27 12:31:12

小圆子发表于 2018-4-27 08:58
都是野生型可以吃特罗凯

非常感谢您！这两天就准备买药盲试了。

xfzh · 发表于 2018-4-27 12:32:54

cuiblue 发表于 2018-4-26 23:41
EGFR检测报告需要单独出具，你可以问一下医院，要求对样片进行EFGR检测，只有这三个检测报告完整才好对症下 ...

谢谢您的建议！找了一上午没有找到专门的EGFR检查报告，只是在出院的资料里看到这样一段话：“未检测到EGFR基因Exon-18，Exon-19, Exon-20, Exon-21外显子基因突变”。此外的免疫组化结果包括“TTF-1（+）, Napsin-A(+), CK7（+），P40（-），ALK（D5F3VENTANA全自动）（-），以及ALK(D5F3VENTANA全自动阳性对照（+），P63（-）