肺癌五期7年后9291失效，何去何从
病史2010年10月，父亲54岁查出左肺癌五期骨转移，六期化疗放疗，特罗凯靶向药治疗。
2014年12月，左肺下叶基段结节较前增大、融合。放疗3期，特罗凯靶向药4年零2个月。
2016年4月，PET/CT显示左肺新发微小结节，特罗凯靶向药5年零6个月。
2016年7月，特罗凯耐药（5年零9个月），T790M突变，化疗三次（培美曲塞二纳针+顺铂针）
2016年10月，左肺下叶新发微小结节，纵膈淋巴结增大。
2016年12月，左肺下叶旁新发小结节，开始出现右肩疼痛，开始服用9291，9291服用7天后疼痛消除。
2017年4月，左肺上叶新发小结节，9291（4个月）右肩和胸口开始疼痛
2017年8月，新见双肺小结节，纵膈淋巴结较前增大，前纵膈另见低密度结节灶。右锁骨上淋巴结穿刺，转移性癌，倾向腺癌。右肩胸口疼痛难忍，吃普通止痛药无效，骨扫描正常，化疗一次（培美曲塞二纳针0.2g*5瓶+顺铂针20mg*6）
2017年9月1日，吃羟考酮缓释片10mg，疼痛止住
2017年9月13日，原左肺下叶节消退（化疗还是有效果的），左侧肺门转移淋巴结好转，但右侧血管前间隙转移淋巴结较前增多，FDG高代谢，新见胸骨M，停掉羟考酮。
2017年9月15日，晚上疼痛难忍，重新吃羟考酮，羟考酮失效，疼痛依旧
2017年9月16日，疼痛难忍贴芬太尼贴片4.2mg，疼痛感稍除，但还是疼痛。
父亲化疗完近20天，还没恢复过来（上次化疗父亲7天就恢复了），疼痛难忍，吃止痛药没有很好的效果，止痛药的强烈副作用，又令父亲整天没有精神，昏昏欲睡，吃饭没有胃口，但是不用止痛药又忍受不了，看着父亲痛苦的样子，真的很心疼，胸骨M有谁知道是什么意思吗？9291失效，化疗又怕吃不消，跟医生商量后暂定放疗，重新回头试吃特罗凯7天看效果，决定是否化疗。（特罗凯耐药前效果很好，希望有好运）。希望论坛里的高手帮忙支支招，真希望爸爸可以不用吃止痛药，有高质量的生活。 靶向药，靶向药。一定是做了基因检测然后针对用药才能发挥靶向药最大的功效。看到楼主前面是有检测，中间也有检测T790M，这次希望还是抓紧检测比较好，找到位置了精准打击就好了。
不好取组织，血液活检阳性率目前有80%以上，也可以尝试。要做比较全面的基因检测了，起码是有靶向药的所有基因。 184、280联9291试一下 或者9291联特罗凯 肺癌晚期坚持了这么多年，厉害！可以联药试试，我妈妈联184骨转疼痛一个星期就缓解了！
9291吃的多大量，非正版还是白盒
高山崖人 发表于 2017-9-19 11:14
9291吃的多大量，非正版还是白盒
可以加量试试，也可以联合特罗凯，看具体效果 不太懂这些，祝你们好运
抓紧时间上免疫治疗吧，pd1或者pdl1
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