记录父亲肺腺癌伴随脑转骨转

查看全部

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

4.10    住院，入院前一周无明显诱因出现咳嗽、少痰，无明显发热及盗汗
~       胸部ct平扫：显示双肺炎症，右侧胸腔积液，心包积液，右下肺结节；
         血细胞分析：白细胞 6.92，血红蛋白147，血小板156，中性粒细胞百分比72%，淋巴细胞百分比17.6%
         血沉：55mm/h
         入院诊断：右肺肺炎
         诊疗经过：消炎
4.24    出院
~       轻微咳嗽，家中中药调理，四副中药（两周左右）出现嘴巴舌头发麻发酸，后又看中医，又开两副中药调理，难见成效
++++++++++++++++++++++++++++++++++++
6.6    由于嘴巴吐酸，难以进食，严重消瘦住院
~       上消化道钡餐：食道上段右前壁局限性粘膜病变，胃炎
         胃镜：慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流，食管炎
         心脏彩超：主动脉增宽，三尖瓣少+量反流，左室舒张功能减低，心包积液（少量）
         颈部腹部彩超：双侧颈部IV区低回声结节，无结构（左侧多发），胆囊多发结石，干脾胰双肾未见明显异常
         胸片：双肺间质性改变
6.12    胸部增强ct：右肺中叶占位，纵膈多发淋巴结，双肺多发结节，右肺段支气管管壁增厚，右肺小叶间隔增厚，考虑转移，心包积液
         肿瘤12项：CEA 6.14，其他正常
6.15    支气管镜：不能确诊
6.16    肺穿刺：肺腺癌（6.20出报告）
6.20    骨扫描：右侧第1前肋、胸9椎体棘突、胸11椎体骨代谢活跃，考虑骨转移
6.20    出院
++++++++++++++++++++++++++++++++++++
6.24    到北京住院
6.24    静脉注射唑来膦酸，第二日寒颤严重，发热38.5°
~       静脉注射康莱特
~       服用消化道药物雷贝拉唑，吉法酯片
6.26    肾上腺彩超未见异常，胸部ct平扫见癌性淋巴管炎，纵膈及右肺门淋巴结肿大
6.27    肺穿刺样本和血液样本送基因检测
6.28    颈部腹部超声、头颅核磁增强
6.29    腹部正常，头颅核磁显示右侧颞叶转移瘤，多发缺血变性灶
7.1    出院状态：嘴发酸发苦，咳嗽胸疼，腰疼，头疼，食欲不振，偶尔呕吐
7.4    基因检测结果显示egfr21外显子突变，开始服用易瑞沙，停用雷贝拉唑吉法酯片
7.5    回老家，大便稍微带血，精神稍好
++++++++++++++++++++++++++++++++++++
7.18 由于头疼未减轻住院，并复查
      输唑来磷酸（第二次）
      降颅压消水肿：甘露醇，地塞米松，鸦胆子
      胸颈腹盆ct增强：右肺中叶病灶1.6*1.0，肺部脑部大小均未进展
      cea:12.6
7.22 头疼未好转，停易瑞沙（17天），换特罗凯
7.29 出院，头疼好转，食欲好转，不确定是甘露醇还是特罗凯的效果
7.30 服用特罗凯第7天出现大面积皮疹，不痛不痒，未做处理
7.31 头疼又加重，食欲减退
++++++++++++++++++++++++++++++++++++
【请教】请问各位病友，特罗凯一般吃多久会有效，服用一周头疼还未明显改善，会是因为靶向药无效吗，可是组织检测出21突变了，而且无其他耐药突变，会有检出突变但特罗凯无效的情况吗？