2860339690 发表于 2017-1-21 13:50:24

癌胚抗原为何不降？

我妈在16年三月份检查出肺腺癌晚期，此时癌胚抗原为21，后吃易瑞沙后降到19，易瑞沙大概四五个月耐药，此时癌胚抗原为88，后换9291，第一个月癌胚抗原降到55，第二个月又升到65，期间身体状况良好，后换2992一个月，癌胚抗原达到66，然后吃7天阿西替尼，身体不舒服，检查后癌胚抗原升至71，然后开始阿西替尼连9291一个月，此时癌胚抗原升至78，期间身体状况比较良好，且肝脏上的转移灶基本消失。所以想问问大家有没有这种情况，对下一步用药有没有什么建议，还有为什么癌胚抗原降不下来？

ymh999 发表于 2017-1-21 14:54:16

还是有远端转移影响的，癌负荷高，所以降不下来

平淡 发表于 2017-1-21 14:57:29

如果影像检查肺部、肝脏等其他转移灶都与上次对比缩小或清除那就不必纠结CEA的问题，还有如果血检不是在同一医院的话，也会有误差的。

2860339690 发表于 2017-1-22 13:48:33

ymh999 发表于 2017-1-21 14:54
还是有远端转移影响的，癌负荷高，所以降不下来

那有别的办法吗？9291这样还是有效的吧？

ymh999 发表于 2017-1-22 14:55:00

2860339690 发表于 2017-1-22 13:48
那有别的办法吗？9291这样还是有效的吧？

有效，试试中医看看能不能降？

奇迹一起创造11 发表于 2017-1-23 12:00:03

有没有效果金标准还是CT,癌胚抗原参考意义不大。感觉有点换药频繁，

Marshall 发表于 2019-1-10 01:54:56

2860339690 发表于 2017-01-22 13:48
那有别的办法吗？9291这样还是有效的吧？

您好 我父亲也是肺腺癌转移头部和骨头 目前肺部和头部稳定恢复很好 就是腰部骨头还有病灶 近半年cea不断上升 从十几上升到目前二百 靶向药物特罗凯 阿法替尼 安罗替尼 都用过无效 化疗药物也耐药 我想我问一下您母亲现在的cea数值是多少？有降下来吗 谢谢

2387821861 发表于 2019-1-10 13:56:28

它本身也是波动的

西西妹 发表于 2019-1-10 14:01:43

同一家医院对比才有意义，还有就是再观察一个月，有的两个月左右才会降

稻香老农 发表于 2019-1-10 14:06:05

肺部控制，肺外进展，cea可能主要来自于肺外的进展病灶，说明肿瘤可能存在异质性。有可能会有cmet扩增，建议尝试用进展中病灶穿刺进行基因检测。如果实在取不到穿刺组织，可以考虑盲试INC280每日早晚各250毫克联合9291。280是CMET单一靶点药物，而且副作用较小。
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