zerosky 发表于 2016-7-21 11:01:17

9291+184吃了5个月后呕心呕吐怎么办

我妈服用9291+1845个半月后现在吃东西有呕心呕吐,向请教各位病友有没有遇到这种状况?怎样可以改善?
同时也吃了胃复安!现在看我妈这样着实难受!一个人全身都只剩下一副骨头架子了!

康来 发表于 2016-7-21 11:50:32

184要用肠溶胶囊。或者换成280.

目前要用一些营养剂,如速愈素之类的。另外查一下血象,是否进入了恶液质的状态。

记录老龙 发表于 2016-7-21 13:13:30

楼主我转珈蓝夜听雪帖子供参考:
7-1关于184我收集的一些:恶心加服维生素B6;,心慌加服黄楊宁片和稳心颗粒;丹参滴丸,倍他乐克,没食欲吃几天香砂养胃丸;手指的问题用百多邦。吃184出现上述症状时的处置方法。对184的副作用有改善再次研究了一下关于184的最新临床研究资料,因为此前的资料都是来源有美国人,很多的存在一些差异。自己发布了日本人的药代药动研究,根据这个研究,此前的推荐剂量100mg,或者125mg, 或者140mg,剂量明显偏大了,副作用的几率就比较大,建议大家可以考虑如下剂量调整:1,单用这个药物的,起始剂量为40mg, 这是碱的量,盐要换算,老马有个帖子说明。一般来说2周药物达到峰值,这个时候可能出现的副作用比较明显了。 2,加量不要太猛,可以考虑60mg, 用药两周后还是可以耐受才考虑加量。 3,最大药物用量考虑到80mg, 这是指单药的剂量,如果两周后没有副作用,或者更长时间肿瘤缩小,或者有明显的效果可以考虑加量。为什么这么写呢,我是考虑了药物的纯度,溶解度,....... 等因素。 4,有的朋友尝试联合,起始剂量建议40mg,没有用够2周后不能加量。否则副作用就会1+1大于二。特别对于有骨转移的朋友,如果联合,184引起的副作用比较大的话,可以考虑减量到20mg。 5,根据对于机制的探讨,有骨转移吗的朋友都可以尝试,因为184的作用机制是抑制了破骨细胞,和溶骨细胞的活性,这个肿瘤的敏感性关系不大,当然对于肿瘤敏感的病例效果会更明显。 6,这个药物可能会引起低镁血症,还有一些甲状腺功能减退症状,因此用药期间如果副作用比较大,考虑检查电解质,和甲功5项,都是检查血的项目,如果甲低,可以口服甲状腺素,如果低镁可以天门冬氨酸钾镁。 7,这个药物会抑制了破骨细胞的活性因此就会导致血磷,血钙的降低,因此电解质的检查会知道一些对症处理的线索。       XL184的半衰期平均为55小时,血药浓度与抗VEGFR活性显著相关,,口服分布容积(V/F)约为 349 L,和稳态清除率(CL/F)估计为4.4 L/hr。对于东亚人种(根据日本人的一个临床试验结果),剂量是高加索人种的一半。   服给予XL184后,给药XL184血浆浓度中位达峰时间(Tmax)范围2至5小时。与单次给药比较每天重复给予XL184在140 mg共19天导致4-至5-倍平均XL184积蓄(根据 AUC);第15天实现稳态。XL184与人血浆蛋白高达结合(≥ 99.7%)。健康受试者给予单次140 mg口服XL184剂量高脂肪餐相对于空腹状况分别增加Cmax和AUC值41%和57%。

pobwinner 发表于 2016-7-21 15:32:26

康来 发表于 2016-7-21 11:50
184要用肠溶胶囊。或者换成280.

目前要用一些营养剂,如速愈素之类的。另外查一下血象,是否进入了恶液 ...

什么是恶液质???

zerosky 发表于 2016-7-21 15:45:56

康来 发表于 2016-7-21 11:50
184要用肠溶胶囊。或者换成280.

目前要用一些营养剂,如速愈素之类的。另外查一下血象,是否进入了恶液 ...

前两天也试过280,但是吃了以后头有开始疼出来的迹象,还有胸闷的反应,所以有开始吃回184了!现在一吃东西就开始吐!所以担心

时间你慢慢走 发表于 2016-7-21 16:26:22

把184停一周看看

叶之长安 发表于 2017-7-14 22:42:50

想问你家现在怎样?找到什么原因导致的呕吐了吗

vbarbie 发表于 2017-12-3 12:05:24

请问你的胃复安是最哪里买的?为什么我跑了好几个药店都买不到
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