母亲肺腺癌脑转,目前用299804,期待效果
一、2012年11月26日(肺部手术)右下肺切除手术,当时脑部MRI就发现有5MM的结节(可能是脑转移)。
病理诊断报告:
巨检肺叶切除标本,大小12 *7 *6 CM,支气管切直径1.5CM,距支气管切3CM处周边肺组织内见4*2.5CM灰白色肿块,侵及胸膜、凹陷。
诊断(右下肺)腺癌,分化Ⅱ-Ⅲ级,以实体型生长方式为主,部分为腺泡状生长方式,脉管内可见癌栓,癌组织紧靠脏层胸膜。支气管切缘未见癌组织累及。检出支气管旁淋巴结1枚,未见癌组织转移(0/1)。送检2租淋巴结9枚,3P组淋巴结4枚,均未见癌组织转移(0/13)。送检7组淋巴结4枚,均见癌组织转移(4/4)。送检隆突下淋巴结4枚,其中2枚见癌组织转移(2/4)。送检中叶气管旁淋巴结2枚,均见癌组织转移(2/2)。免疫组化(2012-N8105):SPA(+),TTF-1(++),CK7(++),P63(-),CK5/6(-),EGFR(100%++),KI67(60%+),ERCC-1(90%+),P53(10%+)。
基因检测:EGFR、ALK都没突变,野生型
二、2012年12月13日(脑部伽马刀)
上海仁济医院宋传臣主任做了脑部伽马刀(右侧额叶位置)。
三、2012年12月20日开始化疗——2013年5月(培美曲塞)
为期6个月的6次培美曲塞化疗(前2次加顺铂,后4次加奈达铂)。
四、2013年2月18日复查(肿标正常,肺部稳定无病灶,脑部伽马刀位置结节判定坏死)
开始中药调理至今(除化疗期),苏大附一院的王庆才教授。
五、2013年11月复查(肿标正常,肺部稳定无病灶,脑部原先位置进展,再次伽马刀)
MRI脑部原先位置有进展(右侧额叶),5MM变8MM,又去上海仁济医院做伽马刀。继续中药。
六、2014年1月复查(肿标正常,肺部稳定无病灶,脑部原先结节,口服替莫唑安)
MRI显示伽马刀原先位置出现小范围水肿,大小未变,开始口服替莫唑安3个疗程(1月-3月),期间也做了3次生物免疫治疗。继续中药。
七、2014年3月 (发作癫痫,吃德巴金)
MRI显示伽马刀原先位置水肿,大小未变,脱水治疗后,吃了抗癫痫的德巴金。医生认为替莫唑安无效,并停止服用。继续中药。
八、2014年6月、10月复查(肿标正常,肺部稳定无病灶,脑部原先结节无进展)
九、2015年1月27日复查(肿标上升,肺部稳定无病灶,脑部新增2处转移,第三次伽马刀,服用特罗凯)
隐感头晕头疼,MRI显示原先伽马刀的稳定(右侧额叶),新多2处,右小脑和侧脑部位。2月4日上海人民解放军第四一一医院对新增2处病灶做了伽马刀,并开始服用特罗凯。
十、2015年5月7日、9月14日、2016年1月14日 复查(肿标正常,肺部无病灶,脑部无进展)
十一、2016年6月15日(肿标上升,肺部稳定无病灶,脑部新增1处转移)
判定特罗凯耐药
十二、2016年6月19日,开始吃299804(50mg/天)
期待效果 那要联什么呢?好茫然 嗯,之前咨询了下鹰版和别的病友,就先从单药299804来试吧,吃上半个月查CEA,如果不降反升,再换9291,我也是想把9291留到最后试,前几年稳定也一直没怎么上心,这次查出新增脑转,又开始慌了。谢谢你,祝福我们或者我们的亲人都能好好的继续美好的生活下去。 不知楼主家804效果如何,我家也准备吃了 我家刚吃了两天,也期待效果
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